金钱草对泌尿系统结石有一定辅助治疗效果，其作用机制主要有促进排尿、抑制结晶形成、缓解炎症反应、调节尿液酸碱度、松弛输尿管平滑肌。但需配合医生进行规范治疗，不可替代药物或手术。
1、促进排尿金钱草含黄酮类成分可增加肾小球滤过率，通过利尿作用冲刷细小结石。适用于直径小于5毫米的肾结石早期，建议每日取干品10克沸水冲泡代茶饮，连续饮用不超过2周。需注意过量使用可能导致电解质紊乱。
2、抑制结晶形成金钱草中的多糖成分能降低尿液中钙离子浓度，阻碍草酸钙结晶聚集。对预防结石复发有一定帮助，尤其适合高草酸尿症患者。建议搭配枸橼酸钾使用，但肾衰竭患者禁用此类组合。
3、缓解炎症反应结石移动引发的输尿管黏膜损伤可通过金钱草的熊果酸成分减轻。该作用能缓解肾绞痛伴随的尿频尿急症状，但需与左氧氟沙星等抗生素联用以防继发感染。急性发作期建议采用鲜品捣碎外敷肾区。
4、调节尿液酸碱度金钱草提取物可使尿液pH值维持在6.2-6.8区间，该环境不利于磷酸铵镁结石生长。对感染性结石患者可作为术后辅助手段，配合氯化铵使用效果更佳。使用期间需每日监测尿常规。
5、松弛输尿管平滑肌其挥发油成分具有类似坦索罗辛的肌肉松弛作用，有助于直径6-8毫米结石排出。但结石滞留超过4周或合并肾积水时，应及时进行体外冲击波碎石术，避免盲目依赖草药延误治疗。
结石患者每日饮水量应达到2500毫升以上，限制高草酸食物如菠菜坚果摄入，适当增加柑橘类水果补充枸橼酸。定期进行B超复查监测结石动态，直径超过10毫米或伴有反复感染者需考虑手术治疗。金钱草使用期间出现血尿加重、持续发热应立即停用并就医。
