治疗脑梗可遵医嘱使用补阳还五汤、天麻钩藤饮、通窍活血汤、镇肝熄风汤、安宫牛黄丸等中药方剂。脑梗属于中医中风范畴，需根据证型选择活血化瘀、平肝息风、化痰通络等治法，患者须经专业中医师辨证后用药。
一、补阳还五汤补阳还五汤由黄芪、当归尾、赤芍、地龙等组成，适用于气虚血瘀型脑梗，表现为半身不遂、言语不利伴气短乏力。该方通过补气活血改善脑部微循环，现代研究显示其可抑制血小板聚集。使用期间需监测血压，阴虚阳亢者慎用。
二、天麻钩藤饮天麻钩藤饮含天麻、钩藤、石决明等成分，主治肝阳上亢型脑梗，症见头晕头痛、面红耳赤。方中天麻能扩张脑血管，钩藤可降低血管阻力。合并高血压患者使用时需配合降压治疗，避免与镇静类药物同服。
三、通窍活血汤通窍活血汤以麝香、桃仁、红花为主药，针对瘀阻脑络型脑梗，常见剧烈头痛、舌质紫暗。该方能透过血脑屏障直接作用于病灶，急性期使用效果显著。孕妇及有出血倾向者禁用，服药后可能出现轻微胃肠反应。
四、镇肝熄风汤镇肝熄风汤由牛膝、代赭石、龙骨等构成，适用于风阳上扰型脑梗伴肢体抽搐。方中矿物药需先煎，可调节中枢神经兴奋性。长期服用需定期检查肝肾功能，电解质紊乱者应调整剂量。
五、安宫牛黄丸安宫牛黄丸作为急救用药，含牛黄、麝香等成分，用于脑梗急性期神昏谵语。该方能保护血脑屏障完整性，高热昏迷时可用温水化服。因其药性峻猛，症状缓解后须停用，不可作为预防性用药。
脑梗患者使用中药期间需配合低盐低脂饮食，控制血压血糖指标稳定。适当进行肢体功能锻炼，如太极拳、散步等温和运动有助于康复。定期复查头颅影像学检查，若出现新发头痛呕吐或意识改变应立即就医。中药调理需持续3-6个月，期间不可自行增减药量，避免与西药抗凝剂发生相互作用。
