射精时疼痛可能与前列腺炎、尿道炎、精囊炎、性传播疾病或心理因素有关。前列腺炎常由细菌感染引起，尿道炎多与尿路感染相关，精囊炎可能伴随精液异常，性传播疾病如淋病或衣原体感染可导致尿道疼痛，心理因素如焦虑或压力也可能引发不适。
1、前列腺炎：前列腺炎是射精疼痛的常见原因，通常由细菌感染引起，伴随尿频、尿急等症状。治疗可通过温水坐浴、避免久坐、多饮水等日常护理缓解，严重时需在医生指导下使用抗生素如左氧氟沙星片500mg，每日一次或头孢克肟胶囊200mg，每日两次。
2、尿道炎：尿道炎多由尿路感染引起，可能导致射精时尿道灼痛。治疗建议多饮水、避免辛辣食物，必要时使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg，每日三次或呋喃妥因片100mg，每日三次。
3、精囊炎：精囊炎可能伴随精液异常，如血精或精液量减少。治疗可通过避免性生活过度、保持局部清洁，必要时使用抗生素如甲硝唑片400mg，每日两次或头孢呋辛酯片250mg，每日两次。
4、性传播疾病：淋病或衣原体感染可能导致尿道疼痛，伴随分泌物增多。治疗需在医生指导下使用抗生素如阿奇霉素片1g，单次口服或头孢曲松注射液250mg，单次肌注。
5、心理因素：焦虑或压力可能引发射精疼痛，伴随性欲下降或勃起功能障碍。治疗可通过心理疏导、放松训练、改善睡眠等方式缓解，必要时寻求心理咨询。
日常饮食建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，避免辛辣刺激性食物。适量运动如散步、瑜伽有助于缓解压力，改善血液循环。保持良好生活习惯，避免久坐和过度劳累，有助于预防射精疼痛的发生。
