脑梗后左侧肢体麻木可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、改善脑循环、康复训练、中医针灸等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等因素引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可考虑静脉溶栓，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等，能溶解血栓恢复血流。错过时间窗者需评估后选择动脉取栓或支架置入。溶栓后需密切监测出血倾向，24小时内避免侵入性操作。
2、抗血小板聚集阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等药物可抑制血小板聚集，预防血栓扩大。双抗治疗适用于急性期，但需警惕消化道出血风险。用药期间须定期检查凝血功能，出现黑便或皮下瘀斑应及时就医。
3、改善脑循环丁苯酞软胶囊、长春西汀等药物可扩张脑血管，增加缺血区血供。伴有高血压者需控制血压在合理范围，避免过度降压导致灌注不足。用药期间注意监测肝肾功能，避免与强效降压药联用。
4、康复训练病情稳定后尽早开始被动关节活动，逐步过渡到主动运动。作业治疗可改善手部精细动作，低频电刺激有助于防止肌肉萎缩。训练强度需循序渐进，配合感觉再教育训练效果更佳。
5、中医针灸取穴以阳明经为主，配合头皮针刺激运动区。电针可增强神经重塑，艾灸足三里能益气活血。治疗需由专业医师操作，避免在皮肤感觉障碍区过度刺激，配合中药熏洗可改善局部循环。
脑梗患者需长期低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，多食深海鱼、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物。戒烟限酒，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳。定期监测血压血糖，保持情绪稳定，睡眠充足有助于神经功能恢复。麻木症状可能持续较长时间，需坚持康复治疗并定期神经科随访。
