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其实稍有科学头脑的人都能理解,所谓的骨刺就是正常骨组织增生的部分,它与正常组织密切相连;增生后的关节面负重面积增大,承受的压力相对减少,关节的稳定性和负重能力增强,从这个角度讲骨质增生是人体自我保护的代偿反应。但事物都需要一分为二的分析,当增生的骨质对其他组织压迫时就会使人产生疼痛、麻木等不舒服的感觉。
许多专家都指出“骨刺”这个名称不妥当,不能反映疾病的真实特点,容易引起误解,似乎骨端有刺类东西,引起了疼痛。实际上骨质增生不是一种独立的疾病,而是人体在衰老过程中的一个必然改变,就象老年人的头发变白和皱纹增多一样是正常的生理退行性变化,大可不必为此忧心忡忡,为求医问药浪费精力和钱财。
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治疗足跟骨刺的方法主要有调整生活习惯、物理治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗。
1、调整生活习惯减少长时间站立或行走,避免穿硬底鞋或高跟鞋,选择有良好缓冲和支撑功能的鞋子。控制体重以减轻足部负担,避免剧烈运动或过度负重活动。日常可进行足底筋膜拉伸训练,如用毛巾牵拉脚趾或踩网球滚动按摩。
2、物理治疗采用超声波、冲击波等仪器治疗促进局部血液循环,缓解炎症反应。冷敷可减轻急性期疼痛,热敷适合慢性期僵硬症状。定制矫形鞋垫能有效分散足底压力,矫正生物力学异常。体外冲击波治疗对部分患者有显著效果。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症,盐酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直达患处。严重疼痛时可考虑局部封闭治疗,但需严格控制注射频次。
4、中医治疗中药熏洗选用威灵仙、海桐皮等药材活血化瘀,针灸取太溪、昆仑等穴位疏通经络。小针刀疗法可松解粘连组织,推拿按摩配合中药外敷能改善局部微循环。需在专业中医师指导下进行辨证施治。
5、手术治疗保守治疗无效且严重影响生活时,可考虑跟骨骨刺切除术或足底筋膜松解术。关节镜手术创伤较小,开放手术适用于复杂病例。术后需配合康复训练恢复足部功能,注意预防伤口感染和血栓形成。
足跟骨刺患者日常应注意足部保暖,避免受凉诱发疼痛。饮食可适当增加富含钙质和胶原蛋白的食物,如牛奶、鱼虾等。坚持每日温水泡脚15-20分钟,配合足底按摩。康复期间避免爬山、爬楼梯等加重足跟负荷的活动,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。建立规律的足部锻炼计划,逐步增强足底肌肉力量。若症状持续加重或出现足部畸形,应及时复查调整治疗方案。