反应性精神障碍可通过心理治疗、药物治疗、社会支持干预、环境调整、物理治疗等方式治疗。反应性精神障碍通常由重大生活事件刺激、长期心理压力、人格基础脆弱、神经系统敏感性、家族遗传倾向等原因引起。
1、心理治疗认知行为治疗能帮助患者识别并修正对应激事件的错误认知，通过行为训练缓解焦虑抑郁症状。支持性心理治疗提供情感宣泄渠道，增强患者应对能力。家庭治疗可改善家庭成员间的沟通模式，减少环境刺激因素。团体治疗利用同伴支持作用，帮助患者重建社会功能。艺术治疗适用于语言表达困难者，通过非言语方式释放情绪。
2、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀可改善抑郁焦虑核心症状，需注意胃肠道不良反应。苯二氮卓类药物如劳拉西泮能快速缓解急性焦虑发作，但须避免长期使用。非典型抗精神病药如喹硫平适用于伴精神病性症状者，需监测代谢指标。心境稳定剂如丙戊酸钠对情绪波动明显者有效，用药期间须定期检测肝功能。β受体阻滞剂如普萘洛尔可控制躯体化症状，禁用于支气管哮喘患者。
3、社会支持干预社区康复服务提供职业技能训练，帮助患者恢复社会角色功能。互助小组创造包容环境，减轻病耻感对康复的影响。个案管理服务协调医疗资源，确保治疗连续性。职业康复计划通过适应性岗位训练，逐步重建工作能力。法律援助可解决由应激事件引发的法律纠纷，消除持续心理压力源。
4、环境调整暂时脱离应激环境有助于情绪稳定，但需避免长期社会退缩。居住环境改造减少感官刺激，如使用隔音材料降低噪音敏感。建立规律作息表稳定生物节律，每日安排适度体育活动。限制负面信息输入，控制新闻浏览时间和内容。引入正向生活事件如宠物陪伴，激发积极情绪体验。
5、物理治疗重复经颅磁刺激对药物疗效不佳者可改善情绪症状，需规范疗程治疗。生物反馈训练帮助患者学会自主调节生理指标，缓解躯体不适症状。光照疗法适用于季节性情绪恶化者，宜在早晨固定时段进行。针灸治疗通过调节经络气血，对伴失眠头痛者有一定辅助效果。音乐疗法利用特定频率声波，促进大脑放松反应。
建立包含全谷物、深海鱼、坚果的饮食结构，保证欧米伽3脂肪酸摄入有助于神经修复。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，促进内啡肽分泌改善情绪。正念冥想训练每天练习20分钟，增强对负面情绪的觉察与接纳能力。保持7-8小时高质量睡眠，睡前1小时避免使用电子设备。定期复诊评估治疗效果，根据症状变化及时调整方案，症状持续加重或出现自伤念头需立即就医。
