儿童减肥需要通过饮食调整、运动干预、行为矫正、家庭参与和定期监测等综合方式实现，避免药物或极端节食。
1、饮食调整控制每日总热量摄入，减少高糖高脂零食，增加蔬菜水果和全谷物比例。采用小份量多餐制，避免暴饮暴食。用低脂牛奶替代含糖饮料，烹饪方式以蒸煮炖为主。家长需帮助制定个性化食谱，保证蛋白质和钙质摄入满足生长发育需求。
2、运动干预每天保证60分钟中高强度运动，如跳绳、游泳、球类等有氧活动，结合爬楼梯、跳房子等趣味性运动。避免长时间静坐，每1小时起身活动5分钟。运动强度应循序渐进，以微微出汗、呼吸加快但能说话为度。家长可陪同运动增强孩子积极性。
3、行为矫正记录饮食和运动日记，建立非食物奖励机制。减慢进食速度，每口咀嚼20次以上。避免边看电视边吃饭，睡前2小时禁食。通过角色扮演等游戏方式，帮助孩子认识健康生活方式的重要性。
4、家庭参与全家共同执行健康饮食计划，避免单独给孩子特殊化处理。父母需以身作则规律运动，营造积极家庭氛围。定期召开家庭会议讨论进展，避免批评指责。祖辈需统一教养方式，不随意提供额外零食。
5、定期监测每月测量身高体重并计算BMI百分位数，记录在生长曲线图上。每3个月评估体脂率和腰围变化。通过儿科医生或营养师专业指导，及时调整方案。警惕体重下降过快影响发育，出现头晕乏力需立即就医。
儿童减肥需要持续6个月以上才能形成稳定习惯，过程中要注重保护自尊心，多给予正向激励。保证每日睡眠9-11小时，睡前1小时避免电子屏幕。学校配合提供营养午餐和运动课程，建立同伴支持小组。减肥速度建议每月不超过体重的5％，青春期儿童需特别注意营养均衡，防止影响性发育。出现体重反弹时需分析原因，而非简单增加限制措施。
