小便时头晕可能由排尿性晕厥、低血压、脱水、膀胱过度活动症等原因引起，通常表现为短暂意识丧失、眼前发黑、冷汗等症状。
1、排尿性晕厥：排尿后腹腔压力骤降导致脑部短暂缺血，多发于夜间快速排尿时。建议采取坐位排尿，起身时动作放缓。
2、体位性低血压：自主神经调节异常引发血压骤降，常见于老年人或长期卧床者。日常需避免突然改变体位，必要时可遵医嘱使用盐酸米多君。
3、血容量不足：脱水或失血导致循环血量减少，可能伴随口渴、乏力。需及时补充电解质溶液，严重时可静脉输注生理盐水。
4、神经反射异常：膀胱过度扩张刺激迷走神经兴奋，引发心率减慢和血压下降。可尝试双重排尿法排空膀胱，必要时使用索利那新调节膀胱功能。
出现反复头晕需监测血压变化，避免空腹排尿，排尿后保持坐位休息1-2分钟再缓慢站立。若伴随心悸或意识丧失应及时就诊。
