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宝宝咳嗽,特别是睡觉咳得厉害

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陈雨
陈雨 住院医师
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孩子咳嗽严重可通过保持空气湿润、适当补充水分、调整睡姿、服用止咳药物、雾化治疗等方式缓解。儿童剧烈咳嗽可能由感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、异物吸入等原因引起。

1、保持空气湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%左右,避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。可将浴室充满蒸汽后让孩子吸入温暖水蒸气,每次10-15分钟。注意加湿器需每日清洗消毒,防止滋生细菌。

2、适当补充水分

少量多次饮用温水、蜂蜜水或梨汁,6岁以上儿童可含服润喉糖。水分能稀释呼吸道分泌物,1-3岁幼儿每日饮水量约500-700毫升。避免饮用含糖量高的果汁或冷饮,防止刺激咽喉。

3、调整睡姿

夜间将孩子上半身垫高15-30度,采用侧卧位减少平躺时分泌物倒流刺激。婴儿可竖抱拍背帮助排痰,每次进食后保持直立姿势20分钟,预防胃食管反流引发咳嗽。

4、服用止咳药物

细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,过敏性咳嗽可选用氯雷他定糖浆,痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液。切忌自行使用含可待因的镇咳药,2岁以下幼儿用药需严格遵循儿科医师指导。

5、雾化治疗

对于支气管痉挛或分泌物阻塞,可采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化吸入。雾化器面罩需贴合面部,每次吸入10-15分钟,治疗后协助拍背排痰。出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现时需立即就医。

家长应每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状,避免接触二手烟、粉尘等刺激物。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。若咳嗽持续超过1周,出现发热超过38.5度、呼吸频率加快、胸骨凹陷等表现,需及时前往儿科或呼吸科就诊。夜间突发犬吠样咳嗽伴呼吸困难可能为急性喉炎,应立即采取应急处理并送医。

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