拔牙前需注意口腔清洁、避免空腹或饱腹、告知医生用药史及健康状况，禁忌包括急性炎症期、严重系统性疾病未控制、妊娠期前三月及后三月等情况。
1、口腔清洁
拔牙前需彻底刷牙并使用牙线清洁牙缝，减少口腔细菌数量，降低术后感染概率。若有牙结石或牙龈出血，建议提前进行洗牙治疗。术前使用氯己定含漱液漱口可进一步消毒口腔，但需避免过度漱口导致黏膜刺激。
2、饮食管理
术前2小时应避免空腹或过饱，空腹可能引发低血糖反应，过饱则易导致术中呕吐。建议进食易消化的半流质食物如粥类，忌食辛辣刺激性食物。糖尿病患者需按常规用药并监测血糖，高血压患者应控制钠盐摄入。
3、病史告知
需向医生详细说明当前服用药物，特别是抗凝药如华法林钠片、抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片，可能需调整用药方案。有心脏瓣膜病或关节置换史者需预防性使用抗生素如阿莫西林胶囊。过敏史包括局麻药过敏需重点标注。
4、禁忌情况
急性根尖周炎或冠周炎发作期需先控制炎症再拔牙。未控制的高血压患者收缩压超过180mmHg应暂缓手术。严重血液病患者如白血病急性期、肝功能衰竭者禁忌拔牙。长期使用双膦酸盐类药物的患者需评估颌骨坏死风险。
5、特殊人群
妊娠期前三月可能影响胎儿器官发育，后三月仰卧位易引发低血压，建议在孕中期4-6个月进行必要拔牙。月经期女性凝血功能变化可增加出血风险，非紧急情况应避开经期。儿童乳牙拔除需评估恒牙胚位置，拍摄X线片辅助判断。
拔牙后24小时内避免刷牙漱口，可用冰袋间断冷敷面部减轻肿胀。饮食选择温凉流质如牛奶、冰淇淋，避免吸吮动作导致血凝块脱落。术后3天禁止剧烈运动或泡温泉，吸烟饮酒可能延迟伤口愈合应严格禁止。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热，需立即复诊处理。恢复期间保持充足睡眠，适当补充维生素C促进组织修复，但需避免直接用舌头舔舐创口。