拔智齿一般不能瘦脸。智齿位于下颌骨内部，拔除后对下颌骨轮廓影响极小，面部形态主要由骨骼、肌肉和脂肪分布决定。
智齿拔除后可能出现暂时性面部肿胀，消肿后可能产生脸变小的错觉，但实际骨骼结构未改变。部分患者因术后饮食受限导致短期体重下降，可能间接影响面部脂肪分布，但效果有限且不持久。若存在智齿阻生或反复感染等情况，拔牙可改善局部炎症肿胀，使面部轮廓更清晰，但并非真正意义的瘦脸。
极少数情况下，若智齿位置异常导致下颌角外扩，拔除后可能轻微改善下面部宽度，但需通过影像学评估骨骼结构。对于先天性下颌骨肥大或咬肌发达者，拔智齿无法改变骨骼形态或肌肉体积，需通过正颌手术或瘦脸针等专业医美手段调整。
建议理性看待拔智齿与瘦脸的关系，避免因错误期待盲目拔牙。若需改善脸型，可咨询口腔颌面外科或整形科医生，根据个体情况选择截骨术、肉毒素注射等针对性方案。术后注意保持口腔清洁，避免进食过硬食物，定期复查促进创口愈合。