钴铬烤瓷牙的缺点主要有生物相容性较差、牙龈边缘可能发黑、对核磁共振检查有干扰、金属基底影响美观、长期使用可能出现崩瓷。
1、生物相容性较差
钴铬合金中可能含有镍元素，部分人群会出现过敏反应，表现为牙龈红肿、疼痛或黏膜溃疡。过敏体质者需提前进行皮肤斑贴试验，若确认过敏需改用全瓷牙或其他惰性金属材料。临床中偶见佩戴后出现金属味觉异常的情况。
2、牙龈边缘发黑
金属基底氧化后可能透过牙龈显色，导致修复体颈部出现灰线，多见于牙龈较薄的患者。该现象通常在佩戴3-5年后逐渐显现，可通过牙龈修整术暂时改善，但无法彻底消除。对于前牙区修复需特别注意美观影响。
3、干扰核磁共振
钴铬合金会产生伪影，影响头颅及颌面部影像的清晰度。需进行相关检查时应提前告知医生，必要时需暂时拆除修复体。这种干扰程度虽小于镍铬合金，但仍明显高于全瓷材料。
4、金属基底影响美观
透光性差的金属层会使修复体缺乏天然牙的层次感，在强光下可能显露不自然的金属底色。对于笑线高的患者，大笑时可能暴露金属边缘，这种情况在前牙美学修复中尤为明显。
5、长期使用崩瓷风险
金属与瓷层的热膨胀系数差异可能导致结合界面应力集中，咀嚼硬物时易出现瓷层剥落。临床数据显示使用5年以上的钴铬烤瓷牙崩瓷概率超过10%，发生后需重新制作修复体。
佩戴钴铬烤瓷牙后应避免啃咬硬物如冰块、坚果等，定期进行口腔检查维护修复体边缘密合度。建议每半年进行专业洁治，使用软毛牙刷和牙线清洁修复体与天然牙邻接面。若出现牙龈出血、修复体松动或崩瓷等情况需及时就诊，长期使用者可考虑更换为生物相容性更好的氧化锆全瓷牙。日常饮食注意减少咖啡、茶等易染色饮品的摄入，以延缓牙龈边缘着色现象。