黑头可通过清洁控油、外用药物、物理清除、化学剥脱、医美治疗等方式去除。黑头主要由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染等因素引起。
1、清洁控油
每日使用温和的氨基酸洗面奶清洁面部，避免使用皂基类强清洁产品刺激皮肤。可选择含硫磺成分的洁面产品帮助控油，清洁后及时使用清爽型保湿乳液维持水油平衡。油性皮肤可每周使用1-2次清洁泥膜吸附多余油脂，但需避开敏感期。
2、外用药物
遵医嘱使用维A酸乳膏改善毛囊角化，或选用过氧苯甲酰凝胶抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。阿达帕林凝胶可调节角质代谢，但需夜间避光使用。用药期间需加强防晒，避免与其他刺激性护肤品叠加使用。
3、物理清除
清洁后可用消毒过的黑头针轻轻按压毛孔周围，使黑头尖端浮出后用环形端刮除。操作前需热敷软化角质，完成后立即冰敷收缩毛孔。该方法仅适合偶发黑头，频繁操作可能损伤皮肤屏障。
4、化学剥脱
低浓度果酸或水杨酸棉片可溶解角栓，初次使用需在耳后测试耐受性。水杨酸建议选择1-2%浓度，每周使用2-3次，使用后需加强保湿。敏感肌应避免与维A酸类产品同期使用。
5、医美治疗
顽固性黑头可考虑小气泡清洁或果酸焕肤，通过真空吸附或化学剥脱深度清洁毛孔。光动力疗法能抑制皮脂腺活性，需由专业医师操作。治疗后需严格防晒，避免使用功能性护肤品刺激皮肤。
日常需保持规律作息，减少高糖高脂饮食摄入，避免用手频繁触摸面部。清洁时水温控制在32-35℃，过度清洁反而会刺激皮脂分泌。建议每月黑头清除不超过2次，若伴随红肿痘疱需及时就医。长期使用维A酸类药物需定期复查肝功能，孕妇及哺乳期女性禁用。