激光祛斑后存在复发的可能性，但通过规范护理和防晒措施可显著降低复发概率。复发与紫外线暴露、内分泌变化、术后护理不当等因素相关。
激光祛斑通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒，治疗后表皮色素会随代谢逐渐脱落。多数情况下，严格防晒且无内分泌紊乱者，色斑复发概率较低。术后需使用医用修复产品促进皮肤屏障恢复，避免使用刺激性护肤品。日常需坚持涂抹广谱防晒霜，物理遮挡如戴帽子、打伞等辅助防晒措施尤为重要。色沉体质或黄褐斑患者可能需联合口服药物巩固疗效。
部分人群可能出现色斑重新显现，常见于治疗不彻底或未分层处理真皮斑的情况。妊娠期激素变化、长期服用光敏药物、慢性肝病患者更易复发。特殊类型色斑如太田痣、咖啡斑可能需多次治疗，间隔3-6个月补充治疗可提升清除率。术后暴晒或未规范使用祛斑产品会导致色素重新活跃。
建议术后1个月内避免高温环境，定期进行皮肤检测评估恢复情况。出现反黑现象时可使用氨甲环酸精华、左旋维生素C等成分产品干预。合并黄褐斑者需同步调节内分泌，必要时在医生指导下使用氢醌乳膏、复方甘草黄酮乳膏等药物维持治疗。建立长期防晒习惯是预防复发的关键措施。