激光去痣后出现凹陷性瘢痕可通过外用药物、激光修复、微针治疗、填充治疗及手术修复等方式改善。凹陷性瘢痕可能与激光能量过高、术后护理不当或个体瘢痕体质有关。
1、外用药物
早期瘢痕可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循环，或使用复方肝素钠尿囊素凝胶促进胶原重塑。硅酮凝胶敷料能形成保护膜减少水分丢失，需坚持使用3-6个月。用药期间避免暴晒，出现瘙痒红肿需停用。
2、激光修复
点阵二氧化碳激光可刺激真皮层胶原再生，适用于较浅凹陷。治疗间隔2-3个月，需3-5次疗程。术后可能出现暂时性色素沉着，需严格防晒。非剥脱性1565nm激光恢复期较短，适合轻度凹陷修复。
3、微针治疗
滚轮微针通过机械刺激诱导创伤修复反应，配合生长因子导入可增强效果。治疗深度需根据瘢痕程度调整，通常0.5-1.5mm。术后24小时内避免沾水，需配合医用修复面膜使用。间隔4周治疗，需4-6次可见改善。
4、填充治疗
透明质酸填充能立即改善外观效果，维持6-12个月需重复注射。聚左旋乳酸刺激自体胶原增生，效果逐渐显现。填充层次应位于真皮深层，过量可能导致结节形成。注射后48小时内避免按压治疗区域。
5、手术修复
对于较深瘢痕可采用皮下剥离术松解粘连组织，联合表皮移植修复。术后需加压包扎7-10天，拆线后使用减张胶带3个月。瘢痕体质者需结合浅层放射治疗预防复发，术后6个月内需定期随访。
修复期间需保持创面清洁干燥，避免搔抓或摩擦。严格防晒至少6个月，优先选择物理防晒方式。多摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鱼类，有助于组织修复。睡眠时抬高头部减轻局部充血，恢复期避免剧烈运动。若出现瘢痕增生、感染等情况需及时复诊。