激素引起的黑斑通常可以逐渐消退。黑斑的消退速度与持续时间因人而异，主要取决于激素水平恢复情况、皮肤护理措施以及个体代谢能力。激素性黑斑多见于长期使用糖皮质激素药物、内分泌紊乱或妊娠期女性，表现为面部或躯干对称性褐色斑片。
停止使用相关激素药物后，多数患者的黑斑会随着激素水平恢复正常而缓慢淡化。皮肤新陈代谢周期约为28天，轻度色素沉着可能在3-6个月内明显减轻。加强防晒可防止紫外线刺激黑色素细胞活性，使用含维生素C、烟酰胺等成分的护肤品有助于抑制酪氨酸酶活性。部分患者需配合果酸焕肤或低能量激光治疗促进角质层更新。
少数患者可能因长期大剂量使用激素导致真皮层色素沉积，这类顽固性黑斑需要更长时间恢复。内分泌疾病如库欣综合征引起的黑斑，需先治疗原发病才能改善皮肤表现。妊娠期黄褐斑通常在产后1年内自行消退，但再次妊娠可能复发。合并光敏性皮炎或瘢痕体质的患者，色素消退过程可能延长。
日常需避免搔抓刺激皮损部位，选择物理防晒霜减少化学防晒剂对敏感皮肤的刺激。饮食可适当增加富含维生素E的坚果和深色蔬菜，有助于抗氧化。若黑斑持续加重或伴随多毛、月经紊乱等症状，建议到内分泌科排查肾上腺或垂体疾病。皮肤科医生可能根据情况开具氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物加速色素代谢。