双颌前突戴牙套一般可以纠正,主要通过正畸治疗改善牙齿排列和颌骨位置。双颌前突的矫正方法主要有固定矫治器、功能性矫治器、隐形矫治器、正颌手术联合治疗、保持器巩固效果等。
1、固定矫治器
金属托槽或陶瓷托槽通过弓丝施加持续力,逐步内收前突的上下颌牙齿。适用于中重度骨性前突,需配合拔除前磨牙创造间隙。治疗周期通常为24-36个月,过程中可能出现牙齿酸胀、口腔溃疡等不适。
2、功能性矫治器
肌激动器或Twin-block矫治器通过改变下颌位置刺激颌骨改建,适合生长发育期青少年。需每日佩戴16小时以上,能改善颌骨矢状向不调,但对成人骨性前突效果有限。
3、隐形矫治器
透明牙套通过计算机设计分步移动牙齿,适用于轻中度牙性前突。每2周更换新牙套,美观舒适但需严格佩戴20小时/天。对严重骨性畸形可能需要结合微种植体辅助内收。
4、正颌手术联合治疗
成年严重骨性前突需正畸-正颌联合治疗,术前正畸排齐牙齿,术中截骨后退上下颌骨,术后继续精细调整咬合。手术风险包括出血、神经损伤等,恢复期需流质饮食6-8周。
5、保持器巩固效果
矫正结束后需长期佩戴Hawley保持器或透明保持器防止复发。第一年全天佩戴,之后逐步改为夜间佩戴。保持期间应定期复查,避免咬硬物及不良口腔习惯导致反弹。
建议选择专业正畸医师进行全面评估,通过头影测量和模型分析制定个性化方案。矫正期间需加强口腔清洁,使用冲牙器和正畸专用牙刷预防龋齿。饮食避免黏性食物,定期复诊调整矫治力。骨性畸形患者矫正后可能出现轻微复发,需通过长期保持维持效果。出现托槽脱落或牙套不适应及时就诊处理。