乳头凹陷可能由先天性发育异常、乳腺导管缩短、炎症、肿瘤或外伤等因素引起。乳头凹陷主要有先天性乳头内陷、乳腺炎、乳腺癌、外伤性乳头凹陷、乳腺导管扩张症等原因。
1、先天性乳头内陷
先天性乳头内陷通常与乳腺导管发育异常有关,表现为乳头未突出乳晕平面。这种情况可能与遗传因素相关,部分患者在青春期后可自行改善。若影响哺乳或清洁,可通过手法牵拉矫正,严重者需手术松解缩短的乳腺导管。
2、乳腺炎
乳腺炎可能导致乳头凹陷,多因金黄色葡萄球菌感染引发,常伴随红肿热痛等症状。急性期需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素,形成脓肿时需切开引流。反复炎症会导致导管周围纤维化,造成乳头回缩。
3、乳腺癌
乳腺癌肿瘤浸润可牵拉乳腺导管导致乳头凹陷,常见于浸润性导管癌。可能伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变等症状。需通过乳腺超声和钼靶检查确诊,治疗包括乳腺癌改良根治术联合多西他赛注射液等化疗药物。
4、外伤性乳头凹陷
乳房外伤或不当穿刺可能导致乳腺导管损伤,愈合过程中瘢痕挛缩引发乳头凹陷。需预防感染并避免二次损伤,瘢痕体质者可使用复方肝素钠尿囊素凝胶改善瘢痕,严重挛缩需手术修复。
5、乳腺导管扩张症
乳腺导管扩张症会使导管壁纤维化缩短,导致乳头凹陷。多见于围绝经期女性,可能伴随黄色黏稠分泌物。轻症可用乳癖消片缓解,导管严重变形者需行导管切除术。
建议日常保持乳房清洁干燥,选择无钢圈透气内衣避免压迫。哺乳期女性需注意正确衔乳姿势,定期乳腺自查发现异常凹陷及时就医。避免自行暴力牵拉乳头,所有治疗均需在专科医生指导下进行,根据病因选择药物或手术干预。