筋膜刀不能直接瘦腿，其主要功能是通过松解筋膜粘连改善肌肉柔韧性和血液循环，但无法减少脂肪或肌肉体积。
筋膜刀是一种物理治疗工具，通过特定手法对筋膜层施加压力，帮助缓解因运动损伤或慢性劳损导致的筋膜粘连。操作过程中可能产生短暂局部充血和代谢加快现象，但这与脂肪分解无直接关联。腿部围度变化需依赖热量赤字下的脂肪减少或肌肉维度调整，而筋膜刀既不能加速脂肪氧化，也不具备定向消减肌肉的作用。部分使用者感觉腿部变紧实，实际是筋膜张力重新分布后产生的暂时性视觉效果。
若追求腿部塑形，需结合有氧运动消耗脂肪，配合力量训练调整肌肉比例。筋膜刀可作为辅助手段改善运动后恢复效率，但单独使用达不到减脂增肌目的。操作不当还可能造成皮下出血或筋膜损伤，须由专业康复师评估后使用。
建议通过科学饮食控制热量摄入，选择慢跑、游泳等全身性有氧运动，结合弓步蹲、臀桥等针对性训练塑造腿部线条。使用筋膜刀前后应充分补充水分，24小时内避免剧烈运动。出现持续疼痛或皮肤淤青需及时就医。