乳头凹陷可能由先天性发育异常、乳腺导管缩短、炎症、外伤或肿瘤等因素引起。乳头凹陷主要表现为乳头内陷于乳晕平面以下,可能伴有局部疼痛、分泌物或反复感染等症状。
1、先天性发育异常
部分人群出生时即存在乳头凹陷,主要与乳腺导管及周围平滑肌发育不良有关。此类情况多为双侧对称性凹陷,青春期前可能不明显,随着乳房发育逐渐显现。轻度凹陷可通过手法牵拉改善,严重者需手术矫正。
2、乳腺导管缩短
乳腺导管先天性缩短或纤维化会导致乳头被向内牵拉。这种情况可能与遗传因素相关,常表现为乳头基部存在紧缩带。哺乳期可能加重凹陷程度,影响母乳喂养。物理治疗如负压吸引装置可能有一定效果。
3、乳腺炎症
急性乳腺炎或乳晕周围脓肿可能导致局部组织粘连收缩。炎症消退后形成的瘢痕组织会牵拉乳头,多伴有局部红肿热痛病史。需及时控制感染,可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
4、外伤或手术
乳房区域的外伤或手术操作可能损伤乳腺导管及周围组织。乳房缩小术、肿块切除术等术后瘢痕形成是常见诱因。创伤后凹陷多伴有局部皮肤改变,需通过整形手术修复。
5、乳腺肿瘤
乳腺癌或乳腺导管内乳头状瘤等疾病可能侵犯导管系统。肿瘤引起的凹陷多为单侧进行性加重,可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样变。需通过乳腺超声、钼靶或活检明确诊断,确诊后需手术切除肿瘤。
发现乳头凹陷应观察是否伴有红肿、溢液或肿块。日常避免穿过紧内衣,哺乳期注意清洁防止感染。先天性凹陷可尝试温水敷贴后轻柔牵拉,但需避免暴力矫正。若凹陷突然出现或加重,或伴随其他异常症状,建议及时至乳腺外科就诊,通过体格检查、影像学检查明确病因。根据具体原因选择观察随访、药物治疗或手术矫正等处理方式。