小阴唇有肿块并按压疼可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴炎、皮脂腺囊肿、外阴肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。
1、毛囊炎
毛囊炎可能与局部卫生不良、摩擦刺激等因素有关，通常表现为红肿热痛的丘疹或脓疱。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。日常需保持会阴清洁干燥，避免抓挠。
2、前庭大腺囊肿
前庭大腺囊肿可能与腺管阻塞、感染等因素有关，通常表现为单侧小阴唇下半部无痛性肿块，继发感染时可出现压痛。急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物，必要时需行前庭大腺造口术。
3、外阴炎
外阴炎可能与病原体感染、过敏反应等因素有关，通常伴有瘙痒、灼热感。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏等药物，细菌性感染可使用高锰酸钾溶液坐浴。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿可能与皮脂腺导管阻塞有关，通常表现为皮下光滑肿块，继发感染时会出现压痛。较小囊肿可观察，感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等药物，必要时行手术切除。
5、外阴肿瘤
外阴肿瘤可能与HPV感染、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为质硬、生长迅速的肿块。需通过活检明确性质，良性肿瘤可手术切除，恶性肿瘤需结合放化疗等综合治疗。
日常应注意选择棉质透气内裤，避免久坐和局部摩擦，月经期及时更换卫生巾。禁止自行挤压或刺破肿块，出现肿块增大、破溃、出血等情况需立即就诊。治疗期间应避免性生活，饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。定期进行妇科检查有助于早期发现病变。