下颌角肥大可能由遗传因素、咬肌过度发育、骨质增生、不良咀嚼习惯以及内分泌失调等原因引起。
1、遗传因素
部分人群因家族遗传特征天生下颌骨体积较大或形态宽大，表现为骨骼轮廓明显。此类情况通常无须特殊治疗，若影响外观可选择整形外科手术矫正，如下颌角截骨术或磨骨术。日常需避免过度咀嚼硬物以减少骨骼负担。
2、咬肌过度发育
长期咀嚼硬食、夜磨牙或紧张性咬牙可能导致咬肌代偿性增厚，进而使下颌区域视觉上更宽。可通过注射A型肉毒毒素暂时缩小肌肉体积，或配合咀嚼肌放松训练改善。建议调整饮食结构，减少牛肉干等耐嚼食物摄入。
3、骨质增生
下颌骨局部骨代谢异常可能引发骨质增生，常见于创伤后修复或慢性炎症刺激。影像学检查可见骨皮质增厚，可能伴随张口疼痛。轻度增生可观察随访，显著增生需手术削除多余骨组织，术后需预防感染。
4、不良咀嚼习惯
单侧咀嚼、托腮等行为可能导致双侧下颌受力不均，长期可能引发肌肉或骨骼不对称发育。可通过有意识双侧交替咀嚼、矫正不良姿势改善，严重不对称需配合正颌手术调整骨骼位置。
5、内分泌失调
生长激素过量或肢端肥大症患者可能出现下颌骨过度生长，常伴随手脚增大、面容粗糙。需内分泌科排查垂体瘤等病因，针对原发病采用药物治疗如奥曲肽注射液，或手术切除肿瘤。
日常应保持均衡饮食，避免过度咀嚼口香糖等行为，睡眠时使用咬合垫预防夜磨牙。若发现下颌角进行性增大或伴随疼痛、功能障碍，建议尽早就诊口腔颌面外科或整形外科，通过CT等检查明确病因后针对性干预。