女性阴唇两边不一样通常是正常的。阴唇不对称是常见的生理现象，多数情况下无须特殊处理。阴唇不对称可能与遗传因素、激素水平变化、局部摩擦刺激等因素有关，若伴随红肿疼痛或异常分泌物则需就医排查炎症或发育异常。
阴唇形态差异普遍存在，如同面部或四肢不完全对称一样，属于正常解剖变异。青春期激素波动可能导致单侧阴唇发育较快，妊娠期血管充血或年龄增长后组织松弛也可能加重不对称表现。日常衣物摩擦、运动习惯等外力因素可能使一侧阴唇显得更肥厚。这类生理性不对称不会影响排尿、性生活或生育功能，观察即可。
当阴唇不对称伴随持续瘙痒、灼热感、溃疡或颜色改变时，需考虑病理性因素。外阴炎可能由白色念珠菌感染引起，表现为豆腐渣样分泌物和黏膜充血。硬化性苔藓会导致皮肤变薄发白伴瘙痒，而前庭大腺囊肿可造成单侧阴唇肿胀。外伤后血肿或先天性发育异常如阴唇融合也可能导致形态异常，此类情况需妇科检查明确诊断。
建议选择棉质内裤减少摩擦刺激，避免使用碱性沐浴露清洗会阴部。出现异常症状时应尽早就医，通过分泌物检测、组织活检或超声检查明确病因。未经医生指导不要自行使用药物或进行美容整形手术，保持外阴清洁干燥是日常护理的关键。