打肉毒素可能出现局部肿胀、疼痛、面部僵硬等副作用，严重时可能导致过敏反应或全身中毒。肉毒素注射的副作用主要有注射部位淤青、表情不自然、头痛恶心、过敏反应、面部下垂等。
1、注射部位淤青
注射后可能出现针眼周围淤青或轻微出血，通常与操作手法或个体凝血功能有关。淤青多在3-7天内自行消退，期间可冷敷缓解。避免注射后立即揉搓或热敷治疗区域，防止加重皮下出血。
2、表情不自然
肉毒素通过阻断神经肌肉信号传导发挥作用，过量注射可能导致面部肌肉暂时性麻痹，出现表情僵硬、眉毛不对称等现象。多数情况在2-8周内随药物代谢逐渐恢复，需避免短期内重复注射同一部位。
3、头痛恶心
部分受术者在注射后24小时内出现轻度头痛或胃肠道不适，可能与药物扩散或心理紧张有关。症状通常短暂且可自行缓解，若持续超过48小时或伴随视力模糊需及时就医排查其他病因。
4、过敏反应
极少数对肉毒素蛋白过敏者可能出现皮疹、瘙痒或呼吸困难等超敏反应。注射前应详细告知医生过敏史，术后留观30分钟。出现喉头水肿等严重反应时需立即使用肾上腺素注射液抢救。
5、面部下垂
注射位置偏差或剂量不当可能影响非目标肌肉，导致眼睑下垂、嘴角歪斜等并发症。选择经验丰富的医师操作可降低风险，发生下垂后可通过热敷或使用新斯的明注射液促进恢复。
注射后4小时内保持直立姿势避免药物扩散，一周内禁烟酒及剧烈运动。定期复查评估效果，两次注射间隔不少于3个月。备孕期、哺乳期及重症肌无力患者禁用肉毒素治疗。出现持续发热、吞咽困难等全身症状需立即急诊处理。
