打除皱针通常可能出现轻微副作用，但严重不良反应较为少见。除皱针的主要成分是肉毒杆菌毒素，通过阻断神经肌肉信号传递达到除皱效果，常见副作用包括注射部位红肿、淤青、头痛等，多数可在短期内自行缓解。
注射后出现局部红肿或淤青属于常见反应，与注射操作或个体血管敏感性有关，通常3-7天逐渐消退。部分人可能出现短暂头痛或额部紧绷感，这与肌肉暂时性麻痹相关，多数48小时内缓解。少数情况下可能因药物扩散导致邻近肌肉无力，如暂时性眼睑下垂或表情不对称，通常2-4周恢复。极少数过敏体质者可能发生皮疹或瘙痒等过敏反应。
严重并发症如呼吸困难、吞咽困难等全身性反应极为罕见，多与注射剂量过大或药物扩散至非目标区域有关。注射后出现发热、全身乏力或视力模糊等异常症状需立即就医。长期频繁注射可能导致肌肉萎缩或产生中和抗体，使后续治疗效果下降。
建议选择正规医疗机构由专业医师操作，术前需如实告知过敏史与用药情况。注射后4小时内避免平躺或揉压注射部位，一周内避免高温环境或剧烈运动。孕妇、哺乳期女性及重症肌无力患者禁用。若出现持续头痛、视力变化或全身不适等症状应及时联系医生处理。
