掉头发建议就诊皮肤科或内分泌科,可能与雄激素性脱发、斑秃、甲状腺功能异常、营养不良、精神压力等因素有关。
1、皮肤科
皮肤科是处理脱发问题的首选科室。雄激素性脱发是最常见的脱发类型,表现为前额发际线后移或头顶毛发稀疏,可能与遗传和雄激素水平有关。斑秃属于自身免疫性疾病,通常表现为突发性圆形脱发斑块。皮肤科医生会通过毛发镜检查、激素检测等手段明确诊断,并指导使用米诺地尔酊、复方斯亚旦生发酊等外用药物,或口服非那雄胺片等治疗。若伴随头皮瘙痒、红斑等症状,需排除真菌感染或皮炎。
2、内分泌科
甲状腺功能亢进或减退均可导致弥漫性脱发,常伴随体重波动、心悸、畏寒等症状。多囊卵巢综合征患者因雄激素水平升高可能出现女性型脱发。内分泌科可通过甲状腺功能检查、性激素六项等检测明确病因,并针对性调整激素水平。糖尿病、垂体功能异常等内分泌疾病也可能间接引发脱发,需通过血糖监测、垂体MRI等进一步排查。
3、营养科
长期节食、偏食或消化吸收障碍可能导致蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素缺乏,引发休止期脱发。营养科医生会通过膳食调查、微量元素检测评估营养状况,建议调整饮食结构或补充复合维生素片、蛋白粉等。缺铁性贫血患者需补充多糖铁复合物胶囊,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
4、精神心理科
长期焦虑、抑郁或遭遇重大精神创伤可能诱发心因性脱发,表现为头发整体稀疏但无特定脱发模式。这类患者常伴随失眠、情绪低落等症状,可通过心理评估量表筛查。认知行为疗法、压力管理训练有助于缓解症状,严重者可短期使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。放松头皮按摩、正念冥想等辅助方式也能改善毛囊微循环。
5、中医科
中医认为脱发与肝肾不足、气血两虚或血热风燥有关,可能伴随腰膝酸软、耳鸣、月经不调等症状。通过舌脉辨证可选用养血生发胶囊、精乌胶囊等中成药,或采用梅花针叩刺、艾灸等外治法。湿热体质者需配合清热利湿的食疗方案,如薏苡仁粥、茯苓茶等。建议中西医结合治疗时注意药物相互作用。
日常需避免过度烫染、牵拉头发,洗头水温控制在40℃以下,选择温和洗发产品。每周可进行2-3次头皮按摩促进血液循环,保证每日7-8小时睡眠。均衡摄入鱼类、坚果、深色蔬菜等富含欧米伽3脂肪酸和抗氧化物质的食物。若脱发量每日超过100根或持续超过3个月,或伴随指甲凹陷、皮肤病变等症状,须及时完善检查排除系统性疾病。
