子宫核磁共振检查步骤主要包括检查前准备、体位摆放、扫描序列执行、图像采集与处理。检查流程涉及患者评估、设备调试、影像分析等环节。
1、检查前准备
需去除金属物品并更换检查服，确认无磁共振禁忌症。告知患者检查中需保持静止，对幽闭恐惧症者需提前干预。根据检查目的决定是否需要空腹或膀胱适度充盈，增强扫描需建立静脉通路。
2、体位摆放
取仰卧位使用盆腔相控阵线圈，体位固定装置减少运动伪影。定位线以耻骨联合上缘为基准，扫描范围需覆盖子宫全貌及邻近结构。呼吸门控或腹带可抑制呼吸运动干扰。
3、扫描序列执行
常规采用T2加权快速自旋回波序列观察解剖结构，扩散加权成像评估组织特性。动态增强扫描需注射钆对比剂，多期相捕捉血流动力学变化。矢状位、冠状位及轴位三维重建提供多平面信息。
4、图像采集与处理
原始数据传输至工作站进行后处理，包括层厚重组、曲面重建等技术。测量病灶大小、ADC值等定量参数，结合灌注曲线分析强化特征。特殊序列如脂肪抑制可鉴别脂肪成分。
5、报告出具
影像医师综合评估子宫内膜、肌层、结合带等结构，描述病灶位置、信号特征及邻近关系。急诊病例优先处理，复杂病例需多学科会诊。报告需明确提示恶性肿瘤分期或先天畸形分类等关键信息。
检查后无特殊禁忌可正常活动，增强扫描需观察过敏反应。建议携带既往影像资料对比，生育期女性需明确妊娠状态。定期妇科检查联合肿瘤标志物检测可提高疾病筛查效率，发现异常回声或占位时应完善核磁共振评估。