四川医生告诉你其实高尿酸是因为这个原因
发布于 2019/11/11 10:02 复禾健康
一。尿酸的来源
人体尿酸有两种
（1）内源性：由机体核蛋白分解代谢产生，约占总量的80%
（2）外源性：从摄入富含嘌呤的食物中分解代谢产生，约占20%
维持一个稳定的尿酸水平取决于尿酸产生和排出之间的平衡，即尿酸产生（内源性）、吸收（外源性）和排泄和分解之间的平衡。
二、尿酸生成
健康人每天产生约750mg尿酸，其中约80%是内源性的，由自身代谢产生。20%是富含嘌呤的食物中产生（吸收）的核苷酸，称为“摄入”。人体平均尿酸库约1200毫克，其中约60%参与代谢。
第三，尿酸排泄
正常人平均每天排出500~1000mg尿酸，其中约2/3由肾脏排出，1/3由肠道细菌排出。
根据血尿酸水平和尿尿酸排泄分为以下三种类型：排泄不良型、生产过剩型、混合型
四、尿酸升高的两大原因
（1）外源性摄入增加
嘌呤过量
食物中的嘌呤也是增加体内尿酸负荷的一个因素。有些食物含有大量嘌呤类物质，如鱼、内脏、肉汤等，会加重高尿酸血症患者的病情。食用富含嘌呤类物质的食物可能诱发痛风发作，但它几乎不会引起高尿酸血症，而只是高尿酸血症的一个原因。
（2）内生发电量增加
蛋白质摄入过多
高蛋白饮食除了含有高嘌呤外，还含有丰富的氨基酸，如甘氨酸、谷氨酰胺等。
因此，高尿酸血症患者应避免高蛋饮食，尤其是富含甘氨酸和谷氨酰胺等氨基酸的饮食，这会加速尿酸的转化。
果糖摄入过量
大量摄入碳水化合物和果糖会导致甘油三酯合成增加，同时会产生大量尿酸。果糖诱导的尿酸生成会导致线粒体氧化应激和刺激脂肪堆积，而不依赖于过量的卡路里摄入。
高尿酸血症患者应尽量少吃蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后会变成半果糖，而果糖能增加尿酸的产生，蜂蜜中含果糖也高，不能食用。
部分慢性病
一些慢性病引起组织破坏，核酸代谢的数量和速度增加，导致内源性尿酸产生过多，如：血液系统淋巴或骨髓增生异常疾病、红细胞增多症、溶血病、银屑病、横纹肌溶解症等。。
在白血病和淋巴瘤的放化疗过程中，由于大量异常增殖细胞的破坏和核酸分解代谢的异常增强而引起。此外，过量的ATP分解，如癫痫状态、剧烈运动、短时间大量吸烟等，可使ATP大量分解导致血尿酸升高。