什么是浅昏迷 浅昏迷患者需要做哪些检测项目

发布于 2021/10/19 14:05

浅昏迷:意识活动和精神活动消失,但强烈的疼痛刺激(如按压框上的神经)可表现出表情或运动反应,无法唤醒;瞳孔对光反射正常,深浅反射存在。昏迷性病人的觉醒状态丧失,临床表现为病人的觉醒-睡眠周期消失,处于持续的深睡状态,无法觉醒。病人的知觉、注意、思考、情绪、定向、判断、记忆等许多心理活动都丧失了。不了解自己和外界环境,对外界刺激没有反应。不能执行简单的命令。

浅昏迷检查

脑电图.CT可以做出相应的诊断。

体检。

对昏迷病人,由于检查不合作,应重点检查其内容包括:

1.体温脉搏;呼吸频率、深呼吸气味和呼吸道分泌物;

2.血压;3.皮肤发绀、出血、出汗;

四、昏迷程度;五、瞳孔大小两侧是否等大.与光反应。

6.眼球活动和眼脑反射;

7.无视眼底。乳头水肿出血渗出;

8.运动和反射;

9.脑膜刺激征等正确诊断和及时抢救取决于对病情的正确及时判断。对昏迷程度的临床评价。经常要仔细观察。不同阶段的反复检查和比较可以及时获取患者的病情信息,对指导抢救判断和预后具有重要意义。

辅助检查。

除常规血尿便、心电图、胸大片等检查外,对昏迷病人还应根据病史和体检查,有选择地选择辅助检查。

一、伴有神系统定位体征的昏迷者,应选择CT、脑电图MRI等。

2.昏迷伴有脑膜刺激症的,应选择腰穿和CSF检查CT或MRI。

三、无神经系统定位征者,考虑到是全身性疾病引起的昏迷,应根据以往的历史选择进行检查。例如:有糖尿病史者.血糖、尿糖及酮体慢性肾病史者,检查血清肌酐非蛋白氮含量及电解质系列肝病史,检查是否有消化道出血、血氨浓度、血丙酮酸及乳酸等。肺病史者查血气,分析甲亢史者,查T3T4TSH等肾上腺皮质功能减退,肾上腺皮质出血,垂体前叶功能减退,查内分泌功能。

4.对于过去没有神经系统定位体征的健康急性昏迷患者,在病史提示下,可以测定血液中碳氧、血红蛋白、胆碱、酯酶活性、酒精浓度血尿、巴比妥类酸、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠等药物浓度。

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