师宗县妇科医院

一般来说，常见的类型是子宫腔内有限的内膜肿瘤，单一或多发，灰红色，有光泽，一般体积小，平均直径0.5～2cm之间。小的仅有1～直径2mm，大而多发的人可以充满宫腔。长者可以在子宫颈外突出蒂的厚度和长度。有些蒂较短，呈弥漫性生长。息肉表面常有出血性坏死，也可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。

一、发病原因

本病是一种慢性子宫内膜炎，是一种炎性未成熟的子宫内膜，特别是基底内膜、局部血管和结缔组织增生，形成蒂性息肉骄傲生物进入子宫腔，可能与炎症、内分泌紊乱有关，特别是雌激素水平过高。

诱发因素：

(1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。

(2)特异性感染:阿米巴虫病、血吸虫病、结核病等。

(3)胎盘残留，并发感染。

(4)宫腔异物保留:宫内节育器等异物。

二、发病机制

息肉可以形成子宫内膜增生过长，有些晚分泌期子宫内膜可以变成息肉样。

在子宫内膜组织中，少数息肉细胞缺乏激素受体，呈增生期变化，形成无功能性息肉。

炎症性息肉：伴有纤维组织增生，慢性炎细胞浸润。

腺肌瘤息肉：息肉中有更多的平滑肌组织。

三、引起不孕的机制:

1、合并感染时，改变宫内环境，不利于精子和孕卵的存活。

2、结合输卵管或卵巢炎，引起梗阻或无排卵不孕。

3、宫腔充塞，阻碍精子和孕卵的保留和植入。

4、阻碍胎盘植入和胚胎发育。