北京京和堂中医医院

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北京京和堂中医医院穆英惠主任：

针对孩子遗尿问题，需结合成因采取“生活调理+行为训练+对症干预”的综合方案，既缓解当下症状，又帮助孩子建立自主排尿能力，具体可从以下几方面入手：

首先，优化生活习惯是基础。饮食上，睡前2-3小时减少饮水量，避免西瓜、牛奶、汤粥等含水量高的食物，同时少吃生冷、辛辣刺激食物，保护脾胃功能。作息上，避免孩子过度疲劳或熬夜，睡前1小时不要进行剧烈运动、看刺激性动画片，可通过讲故事、听舒缓音乐帮助放松，减少睡眠过深导致的遗尿。

其次，科学行为训练助于建立排尿反射。家长可记录孩子夜间遗尿的规律，在尿床前1-2小时唤醒孩子，引导其到厕所自主排尿，过程中避免催促，让孩子清醒完成排尿，反复训练强化“膀胱充盈-觉醒-排尿”的条件反射。白天可鼓励孩子多喝水，有意识地延长排尿间隔，锻炼膀胱储存功能，同时教孩子在排尿时中断片刻再继续，提升尿道括约肌控制力。

再者，关注心理疏导，避免负面暗示。遗尿可能让孩子产生自卑、焦虑情绪，家长切勿指责、嘲笑或惩罚孩子，应多给予安慰和鼓励，告诉孩子这是发育过程中的正常现象，帮助其树立信心。若孩子因入学、家庭变化等出现情绪波动，需及时沟通疏导，减少情志因素对排尿控制的影响。

明确病理性遗尿的干预时机。若孩子5岁后每周遗尿≥2次，持续3个月以上，或伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊、腹痛、生长发育迟缓等症状，可能存在泌尿系统感染、畸形、脊柱裂等问题，需及时就医检查，明确病因后针对性治疗。对于非器质性遗尿，可在医生指导下通过中医调理(如艾灸、中药贴敷、口服健脾固肾的中药)改善脏腑功能，辅助恢复排尿控制能力。

儿童遗尿的改善需要耐心和坚持，家长需循序渐进地调整生活方式、强化训练，同时关注孩子的生理和心理状态，必要时寻求专业医疗帮助，多数孩子可在青春期前逐渐康复。

北京京和堂中医医院儿科(北京中西医结合学会·儿童疑难病高级专家会诊中心)采用独创的“神魂意魄志辨证法”，根据儿童不同体质精妙辩证，特色治疗小儿多动症、抽动症、矮小症、学习困难等儿童疑难病，远离西药毒，给孩子更绿色更健康的治疗，多数患儿1个疗程即可获得满意。看病就是看名医，全国名医，根在北京，北京京和堂中医医院儿科，全国更多妈妈的明智之选!

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