重庆小米熊儿童医院

校园霸凌是儿童青少年抑郁情绪的重要诱因，研究显示童年遭受集体霸凌者成年后抑郁风险增加1.84倍。重庆小米熊儿童医院精神科邱堂威主任指出，霸凌导致的长期心理创伤若未及时干预，可能发展为持续性抑郁障碍，家长需警惕孩子出现情绪低落、社交退缩等信号。

霸凌行为通过三条路径影响儿童心理健康：

神经生物学改变：长期应激导致下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活，皮质醇水平升高，损伤海马体神经元，影响情绪调节能力。

认知模式扭曲：受害者易形成“自我否定”思维（如“都是我的错”），逐渐丧失自我价值感，符合抑郁的核心认知特征。

社会支持断裂：被孤立的受害者缺乏情感宣泄渠道，负面情绪不断累积，重庆小米熊儿童医院接诊案例中，约68%的抑郁患儿曾有被排挤经历。

言语霸凌（取绰号、嘲笑）：导致自我认同危机，表现为对他人评价过度敏感，重庆小米熊儿童医院精神科邱堂威主任曾接诊一名10岁女孩，因长期被嘲笑“胖”出现拒食、失眠，终诊断为抑郁状态。

关系霸凌（孤立、散布谣言）：破坏社交安全感，患儿会持续担心“被讨厌”，逐渐回避群体活动，形成社交焦虑-抑郁的恶性循环。

肢体霸凌：除身体伤害外，更易引发创伤后应激反应（如噩梦、闪回），这类患儿抑郁症状往往更严重，且合并行为问题风险高。

家长可通过“情绪-行为-躯体”三维度观察异常信号：

情绪信号：持续两周以上的低落、哭泣、对爱好失去兴趣；

行为信号：拒绝上学、成绩骤降、沉迷手机逃避现实；

躯体信号：频繁头痛、腹痛、夜间惊醒，检查无器质性病变。

重庆小米熊儿童医院精神科邱堂威主任强调：“霸凌后出现的‘短暂不开心’和‘抑郁’有本质区别。前者随时间缓解，后者会影响正常生活，需尽早到专业机构进行心理评估。”

“孩子只是太敏感，过段时间就好了”：霸凌导致的心理创伤具有累积性，研究显示，未干预的霸凌受害者出现抑郁的平均潜伏期为1.3年，而非“自然恢复”。

“不和施暴者计较就行”：回避无法解决根本问题，需教孩子学会“有效求助”（如向信任的老师或家长明确表达感受），同时家长应主动与学校沟通干预方案。

“抑郁就是矫情，骂一顿就好了”：否定情绪会加剧患儿的孤独感，正确做法是陪伴孩子说“我知道你很难受，我们一起面对”，避免说教或指责。

心理治疗：重庆小米熊儿童医院采用认知行为疗法（CBT）帮助患儿重建自信，通过“角色扮演”练习应对霸凌场景的技巧；

家庭支持：家长需避免追问“为什么欺负你不欺负别人”，改为“你希望我怎么帮你”，给予选择权和安全感；

学校协作：要求学校建立“反霸凌档案”，记录事件经过及处理措施，必要时可申请心理咨询介入。

郑重声明：本文仅作科普，不替代诊疗方案，如有不适，请线下就医。