贵阳脑癫医院

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一、全面性发作(影响整个大脑)

强直-阵挛发作(大发作)

强直期：突然意识丧失，全身肌肉强直收缩(如颈部后仰、四肢僵硬)，可能伴随尖叫、面色青紫、呼吸暂停。

阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，表现为肢体节律性抽动(如双手握拳、手臂弯曲后伸展)，持续1-3分钟。

发作后状态：意识模糊、嗜睡、头痛、肌肉酸痛，部分患儿出现短暂失语或记忆障碍。

失神发作(小发作)

典型表现：突然停顿活动(如说话中断、手中物品掉落)，眼神呆滞、直视前方，持续5-20秒后自行恢复，对发作无记忆。

不典型表现：可能伴随轻微眼睑或嘴角抽动，易被误认为“走神”或“注意力不集中”。

强直发作

肌肉持续强直收缩(如躯干前屈、手臂内收)，导致固定姿势，常见于Lennox-Gastaut综合征等难治性癫痫。

阵挛发作

肢体或面部肌肉快速、节律性抽动(如频繁眨眼、嘴角抽动)，可能单独出现或作为其他发作类型的组成部分。

失张力发作

肌肉张力突然丧失，导致头部下垂、跌倒或手中物品掉落，持续数秒后恢复，易因跌倒受伤。

肌阵挛发作

肌肉短暂、闪电样抽动(如肩部抖动、手臂突然上举)，可能影响单个肌群或全身，常在晨起或疲劳时加重。

二、部分性发作(影响大脑局部区域)

单纯部分性发作

运动症状：一侧肢体或面部抽动(如手指屈伸、嘴角歪斜)，可能扩散至同侧上下肢。

感觉症状：肢体麻木、刺痛、视觉异常(如闪光、黑矇)或听觉幻听。

自主神经症状：面色潮红、出汗、恶心、呕吐或心悸，可能伴随恐惧或焦虑情绪。

精神症状：记忆障碍、幻觉(如闻到不存在的气味)或情感异常(如突然暴怒或悲伤)。

复杂部分性发作(伴意识障碍)

自动症：无意识重复动作(如咀嚼、吞咽、搓手、徘徊或脱衣服)，发作后对行为无记忆。

意识模糊：表情呆滞、对周围环境反应迟钝，可能伴随咂嘴、吞咽等口部自动症。

部分性发作继发全面性发作

局部症状(如一侧肢体抽动)迅速扩展为全身强直-阵挛发作，需紧急处理以防止窒息或外伤。

三、特殊类型发作

癫痫持续状态

连续发作超过30分钟，或两次发作间意识未完全恢复，属于医疗急症，需立即送医抢救。

光敏性癫痫

由闪烁灯光、电视屏幕或电子游戏触发，表现为眼睑痉挛、面部抽动或全面性强直-阵挛发作。

四、发作后状态

头痛、乏力：多数患儿在发作后出现持续性头痛或全身无力。

认知障碍：短暂记忆力下降、注意力不集中或语言困难。

情绪改变：易怒、焦虑或抑郁，需家长和老师给予心理支持。

家长观察要点

记录发作细节：用手机拍摄视频，标注发作时间、持续时间、表现形式(如肢体抽动部位、是否伴随意识丧失)。

避免刺激因素：减少强光、噪音、睡眠不足或过度疲劳等诱因。

及时就医：若发作频率增加、持续时间延长或出现新症状(如持续头痛、呕吐)，需立即复诊调整治疗方案。