昆明康瑞医院

60岁的李阿姨去年确诊了脑中风，当时，李阿姨的颈动脉因粥样硬化等原因出现严重狭窄，医生为她开展了颈动脉内膜切除术的手术治疗，术后，李阿姨的脑供血得到明显改善，平时头晕的症状也消失了。很多患者好奇，脑中风的手术治疗方法有哪些，什么情况下适合手术治疗，对此，昆明康瑞医院的陈鸿耀医生为大家进行了专业解读。

对于缺血性脑中风，一种常见的手术方式是颈动脉内膜切除术。昆明康瑞医院神经外科的陈鸿耀医生介绍道，当颈动脉因粥样硬化等原因出现严重狭窄时，就可能导致脑部供血不足，进而引发脑中风。这种手术是通过切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起的脑栓塞，同时也能改善脑供血，降低脑中风的风险。手术过程需要精细操作，医生要在保证颈动脉正常血流的同时，完整去除病变组织。

另一种针对缺血性脑中风的重要手术是血管内介入治疗。包括动脉溶栓、机械取栓等。陈鸿耀医生解释说，动脉溶栓是将溶栓药物直接注入堵塞的脑血管内，溶解血栓，恢复血流。而机械取栓则是利用特殊的取栓装置，如可回收支架等，将血栓直接从血管内取出。这种方法对于大血管闭塞导致的急性缺血性脑中风效果显著，能快速开通血管，挽救濒临死亡的脑组织。陈医生强调，血管内介入治疗对手术时机和医生技术要求极高，需要在发病后的黄金时间内实施。

在出血性脑中风方面，开颅血肿清除术是经典的手术方法。陈鸿耀医生指出；当脑出血量较大，对脑组织产生明显压迫时，需要通过开颅手术打开颅骨，在直视下清除血肿，减轻血肿对周围脑组织的压迫和损伤，降低颅内压，防止脑疝形成。陈鸿耀医生指出，手术中要尽量减少对正常脑组织的损伤，同时止血。

昆明康瑞医院的陈鸿耀医生表示；还有一种是钻孔引流术，适用于一些脑出血量相对较少、位置较深的患者。通过在颅骨上钻孔，将引流管置入血肿腔，引出积血。这种方法创伤较小，但需要密切观察引流情况和患者病情变化。

陈鸿耀医生提醒，脑中风的手术治疗需要综合评估患者的病情、身体状况等多种因素，选择更合适的手术方案，为患者的康复带来更大希望。