刘大爷是一名脑梗患者，去年突发脑梗后，肢体活动就变得不利索，走路一瘸一拐，这让他不愿出门，对生活失去了热情，但前不久刘大爷听说朋友的亲戚也是脑梗后遗症肢体障碍，但通过康复锻炼，现在已经基本好了，这让刘大爷很开心，他开始早期锻炼，一炼就是一整天，一段时间后，刘大爷发现不仅症状没有好转，关节也疼起来了，去医院检查，原来是锻炼姿势不对，轻度过大引起的。对此，神经内科专家表示，脑梗患者康复锻炼应遵循以下原则。

昆明康瑞医院神经内科的何栋源医生介绍说；个体化原则是首要的。每个脑梗病人的病情都有差异，包括脑梗的部位、面积大小、身体基础状况以及并发症等。比如，有的患者是脑干梗死，可能影响呼吸、吞咽等功能；而有的患者是大脑皮层梗死，主要表现为肢体运动和语言障碍。因此，康复锻炼方案不能千篇一律。医生需要对患者进行全面评估，制定出符合其个体特点的锻炼计划，从锻炼的强度、频率到具体的动作设计都要因人而异。

循序渐进原则不容忽视。昆明康瑞医院的何栋源医生表示；脑梗病人的身体机能处于脆弱状态，康复锻炼不能急于求成。一开始，可能只是简单的关节活动，如在床上进行上肢的屈伸、旋转，下肢的屈膝、伸腿等小幅度动作。随着患者身体适应和恢复，可以逐渐增加活动的难度和强度，比如从坐立平衡训练过渡到站立平衡训练，再到行走训练。如果一开始就进行高强度训练，很可能导致患者过度疲劳，甚至引起肌肉拉伤、关节脱位等二次损伤。

全面性原则也非常关键。昆明康瑞医院的何栋源医生指出；脑梗的影响往往是多方面的，康复锻炼不能只关注肢体运动。除了肢体功能锻炼，还应包括语言康复、吞咽功能训练、认知能力提升等。例如，对于有语言障碍的患者，可以从简单的发音练习开始，逐渐过渡到词语、句子的表达训练；对于吞咽困难的患者，要进行吞咽肌肉的训练和吞咽反射的诱导。只有进行全面的康复训练，才能使患者更好地回归正常生活。

何栋源医生强调；持之以恒是康复锻炼成功的保障。脑梗后的康复是一个长期的过程，可能需要数月甚至数年。患者和家属都要有足够的耐心和毅力。不能因为短期内看不到明显效果就放弃锻炼，只有长期坚持，让身体不断适应和改善，才能逐渐恢复功能，提高生活质量。