高龄患者肠梗阻手术成功出了院

对于高龄的重病患者来说，因为身体基础差，手术风险大，一般都会采取保守治疗。近日，我院成功为一名98岁的老太实施手术，不仅取得了良好的治疗效果，老人的生活质量也得以大大改善。目前，患者已康复出院。今年98岁的顾老太是我市崧厦镇东凌湖村人，因“进食后呕吐1月”，于今年2月10日到市中医院内科门诊，经诊断为“肠梗阻”。住院后不久，顾老太病情急剧变化，由内科病区转外科病区治疗，中医院大外科主任项鹤彬接手了这个棘手的病人。针对顾老太身体的实际状况，项主任召集科室、院内专家经过多次研究并反复考证，认为如果不及时手术，患者很快会面临生命危险。顾老太虽已是98岁高龄，但目前还是具备手术条件。2月29日，经顾老太家人同意，项鹤彬主任对患者实行了在全麻下行空肠切开肠石取出术+腹壁切口疝修补术，术中发现空肠内有5.0cm×4.0cm的结石。由于前期准备充分，顾老太的手术十分成功。经过10多天的恢复，顾老太终于可以出院回家，原先的呕吐感也已消失不见。

2月26日凌晨零点十分左右，我院接到120急救电话：杭甬高速距上虞出口3公里处，贵州至宁波的大巴车翻车，有大批伤员需救治，伤员严重程度未知，要求医院立即做好抢救准备工作。医院总值班人员接到通知后，立即启动应急预案，并迅速通知院领导、急诊科、骨科、外科、口腔科、眼科等相关科室医务人员全部到位，畅通绿色生命通道，全力以赴做好接收抢救伤员的各项准备工作。伤者被120急救车陆续送来以后，医护人员仔细检查伤员伤情，并根据伤者轻重缓急，进行妥善处理。抢救过程中，所有医护人员分工明确，各尽其责，急送检查、清创、缝合、包扎、输液……抢救工作有条不紊。区委常委、常务副区长余云才，区卫生局局长钱宏伟，高速公路交警大队总大队长汪永和相关领导第一时间到场指挥，要求全力抢救。医院张龙君院长现场指挥，一一检查每位伤员的伤势，并亲自为伤员进行手术抢救。总值班人员及时将车祸事件上报至区卫生局。经过近5小时全力抢救，我院收治的每位患者在短时间内都得到了及时、规范、有效的救治。次日，宁波市鄞州区政府、区交通局等领导在我区交通局、卫生局相关人员陪同下到我院慰问伤员。

日前，绍兴名医、医院院长张龙君主任医师亲自操刀，成功为百岁老太实施股骨颈部骨折内固定术，手术取得成功，患者在术后恢复了良好功能。 冯老太今年已98岁高龄，近日在家行走时不慎跌倒，导致右髋疼痛，活动受限，到我院检查后确诊为右股骨颈骨折。因冯老太年岁已高，如不施行手术，将会出现生命危险，入院后3天，经过缜密的术前检查及充分调理准备，在手术室、麻醉科的密切配合下，克服了麻醉手术风险高的困难，顺利为冯老太施行了股骨头置换术，术后第5天，冯老太就可以开始扶助行器下地练习行走，患者及家属对治疗效果非常满意。

肩关节镜微创技术是继膝关节镜微创技术后的一门新兴的关节微创技术。日前，我院骨伤科成功开展了我区首例肩关节镜微创手术,这标志着医院在骨科运动创伤疾病的微创治疗水平上又有了新突破。手术医师叶锋主任介绍，接受手术者是一名男性患者，因右肩关节暴力外伤，致肩关节疼痛。由于肩关节异常不稳，活动疼痛，来到我院治疗。患者经X线、CT、MRI检查发现：肩袖撕裂，需行肩关节镜手术治疗。经过精心的术前准备，为患者成功开展了肩关节镜微创手术，解决了患者肩关节不稳、反复疼痛等问题，患者现已康复出院。据悉：目前，该项技术应用在绍兴地区还处于起步阶段，在区级医院开展肩关节镜技术，我院已经率先迈出了第一步。肩关节镜手术属肩关节微创手术，关节镜手术可以应用于肩周炎粘连松解、肩袖损伤、肩峰成形等疾病，和传统的关节切开术相比，具有切口小、痛苦小、并发症少、恢复快等优点，是近年来新开展的技术。我院骨伤科这一技术的成功应用，无疑为广大肩关节疾患病人带来了福音。 

明亮无菌的调配区、干净洁净的排药区、独立不受外界干扰的工作间。经过一年多的筹建和调试，我院静脉用药调配中心于今年9月在骨科病房进行试用，并与近日正式启用。患者静脉滴注药物将在无菌环境下统一标准配置，这标志着我院的静脉药物配置项目与国内一流医院相接轨，药品使用更安全、更规范、更科学。医生开具处方，药房配药，护士配置静脉用药，这是多年来医院用药的传统用药程序，由此所造成的药物污染、配伍不合理、药物不良反应等问题不可避免。我院静脉用药调配中心是按照卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》标准设计建设，建筑面积400多平方米，包括空气洁净度为万级（局部百级）环境的抗生素及细胞毒性药物配置间、肠外营养及普通药物配置间，十万级环境的审方打印间、排药区、扫描打包区、二级药库、普通更衣室等；中心配备了生物安全柜和水平层流操作台，实现了万级条件下的局部百级标准，可进行静脉输液的无菌配置，日均可配置输液3000袋左右，能承担800张床位病人的静脉用药调配工作。静脉药物配置中心的建立能够确保静脉滴注药物的无菌性，防止微粒污染；通过药师对医嘱的审核，保证用药的合理性、相容性和稳定性；关键环节多人多次核对，有效降低给药差错发生；静脉药物配置中心在配置危险药品时采用生物安全柜，配置人员需穿戴专门的手套、隔离衣、护目镜和口罩，从而加强了对配置人员的防护；通过隔离的环境和严格的操作规程，可以对危险药物的诸多环节进行控制，减少对环境的污染。将时间还给护士将护士还给病人。中心试运行3个月左右，无一例差错事故和输液反应发生，得到了广大患者和医务人员好评。（药剂科

通讯员陈世泽“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。为了救护人民群众珍贵的生命，市中医院五病区的医护人员们努力奋斗着……今年9月24日下午4点，梁湖镇的患者林先生，在急诊因晕厥、心房颤动、室性逸搏，诊断“病态窦房综合症”由急诊科送入五病区心内科住院。刚送入病房时，林先生突然极度烦躁、肢体抽搐、神志丧失，心电监护显示心脏停搏。在这千钧一发的时刻，市中医院五病区心内科在副院长陈安，副主任徐更华，汤继海医师和陈燕锋护士长的带领下，齐心协力、分工协作，开始了抗击死神的攻坚战，为挽救病人的生命争分夺秒，开始紧张而有条不紊的抢救。采取胸外按压、推抢救车、除颤器、建立静脉通道、吸氧、监测血压、扩冠、抗心律失常、升压药等等一系列抢救措施，经过10多分钟的努力，患者终于神志转清，但心电监护还存在心率缓慢等严重心律失常。陈安医师立即与家属谈话，建议家属安装人工起搏器，并由他亲自负责在下午5点将患者送入放射科导管室安装人工心脏起搏器，新的一场生死战又拉开了序幕……直至晚上7点左右，患者林某终于推出了手术室，神志清楚，生命体征平稳，手术成功。在场所有医护人员疲惫的脸上都露出了欣慰的笑容。不觉时间已到了晚上8点，为了病人的生命安危，没一人叫苦叫累。看到病人痛苦的面容变得安详、平静，大家才觉得肚子饿得咕咕叫。护士们谁都没有想过要离开病房。她们知道，这里的病人需要她们护理照顾，舍小家，为大家，这是她们义不容辞的责任。无独有偶，像这样的抢救已不胜枚举，中医院五病区已收治病人1500多次，抢救各种严重心脏疾病患者成功率已在90%以上，他们用实际行动实践着救死扶伤的使命。作为集医疗、科研、教学为一体的该院临床特色专科心血管内科，现为绍兴市首批市县共建医学重点学科。学科组建于2000年，一直致力于心血管疾病诊断的规范化，以及中西医药物、非药物治疗的合理化，在疑难急危重症的抢救、起搏器植入等方面积累了宝贵的经验。经过10余年的建设与发展，该科室分设有普通病房、心脏监护病房，现实际开放床位44张，其中CCU6张，年出院人次1500多人次。学科现有医护人员近30人，其中主任医师2名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师3名。其中有博士1名，硕士5名，绍兴名医及上虞名医各1人。科室近3年有7个课题被各级科技部门立项，其中厅局级2项。发表论文15篇。该科护理工作创新貌，以13人组成的“绍兴市青年文明号”在护士长陈燕锋带领下，精心护理病人，取得三点新突破。一是热情周到服务，患者满意度100%。二是提高注射技术，做到一针对位，采用下蹲式服务，体现对病人的亲切、贴心、关爱之情。三是增加治疗信心，科室采用整体护理模式，优质服务护理每个患者，让他们感觉到家一般的温暖。

在我院血透室病房内，吴新苗躺在病床上正在做血液透析，护士长梅爱敏在一旁耐心地询问他的身体状况，吴新苗一一回答着，面带微笑，看上去身体状况不错，但前几天的一次内瘘血管堵塞差点夺去了他的生命。吴新苗是我市的低保户，平时靠一些政府补助金维持生活。前几天，他在我院做血液透析时，发生了内瘘血管通道阻塞，需及时做右颈内长期透析导管置管术和左手内瘘成形术，如不及时救治，将会有生命危险，但手术费用需要2000余元，该笔费用对吴新苗来说根本无力支付，血透室护士和一些病友得知情况后，都不约而同地向吴新苗伸出了援助之手，替吴新苗筹齐手术费，使他安心度过了此劫难。“吴新苗从2009年开始就一直在我院做血液透析，护士和他的一些病友都知道他的家庭情况，发生血管内瘘时情况很危险，护士和病友们分别自发捐献了800元和1250元，帮助吴新苗凑齐了手术费用。”梅爱敏说。“虽然自己家的条件也并不富裕，但是看到他深受疾病的痛苦，作为病友，感同身受，我希望我的捐款能够帮助到他。”吴新苗的病友陈雪英说。据悉，吴新苗另一位病友赵其娥的家属，在得知他的情况后，立即给吴新苗送去了500元。虽然这些捐款的数额并不大，但在吴新苗眼中，这是一份份沉甸甸的爱，一份份浓的没法融化的情。 

本报讯6月8日的夜晚很平静，对很多人来说只是一个普通的夜晚。但对于正静静地躺在市中医院手术室里48岁的陈某来说，等待他的是人生的一个转折。当晚，骨科专家成功地为他实施了我市首例枕颈融合手术。陈某是一名强直性脊柱炎患者，10多年前就被诊断出患有此病。强直性脊柱炎属自身免疫性疾病，是以脊柱为主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并导致不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼等病变。被病魔折磨了多年的陈某看上去完全不像只有40多岁的中年男子，消瘦，满脸皱纹，四肢肌肉明显萎缩，疾病使他不能坐立和行走，枕颈歪斜畸形，整个脊柱没有一个关节可以活动，常年卧床，生活需他人照顾。特别是枕颈部畸形已经使延髓、颈髓严重受压，如果病情继续恶化，随时可能出现生命危险。早年多处就诊无果，近来因病情越来越重，行动越来越不便，已放弃远赴他院就诊希望。一次偶然的机会，陈某了解到市中医院邀请省里各大医院的骨科专家每周六来院开展门诊及技术指导，患者可在家门口向省里专家求诊，就抱着试试看的态度去了市中医院。当时在院指导的省中医院骨科专家童培建教授对陈某的病情进行了精准的评估，认为需要立即手术，行枕颈融合，方可阻止病情进一步加重。众所周知，枕颈部是人的延髓、颈髓所在处，是人的生命中枢，在此处开刀无异于与死神博弈，稍有不慎便可致命。6月8日晚上，市中医院骨科陈建良等医生在童培建专家的指导下，通过3个多小时的努力，顺利完成了我市首例枕颈融合手术。术后第二天患者四肢肌力便有明显改善，一周后患者能独自坐立。陈某满是皱纹的脸上终于露出了微笑。