中国煤矿工人北戴河疗养院

“感谢党和政府，感谢中国煤矿尘肺病防治基金会的救助，对于我们这些边远山区失去劳动能力的农民工患者来说，这3000元的救助解决了大问题，等于救了我们半条命啊”，这是得到2014年中央财政支持的“尘肺病农民工洗肺清尘救助项目”资助的陕西省平利县农民工尘肺病人黄自友在北戴河疗养院肺灌洗治疗后，领到救助款时激动地说。这位仅是目前已经接受资助和治疗近百位尘肺病农民工中的一位。经民政部批准，由中国煤矿尘肺病防治基金会承担这个公益项目，由中央财政和基金会共同出资195万元，救助我国中西部地区750名贫困尘肺病农民工患者，把党和政府对贫困尘肺病农民工的关怀、关爱送到他们心中。2014年5月23日在青海西宁召开项目启动会议，由基金会10家定点医院具体实施。目前已有100名农民工受益，得到救治。中国煤矿尘肺病防治基金会是从事公益事业的全国性、非营利性、公募性慈善组织，现在全国24个省市设有41家定点医院、21个代表处、17支志愿者队伍、10家煤矿职业危害检测评价中心和1家法律援助中心，多角度、多领域的从事尘肺病防治领域的慈善工作，经民政部评审为4A级基金会。基金会的宗旨是“以人为本，关爱生命，慈善为怀，防治尘肺”，实施尘肺病康复工程，十年来，救治尘肺病患者9万余人，解除或减轻了病人痛苦，提高了病人生存质量，受到广大尘肺病人和家属的欢迎。过去，由于用工制度不建全，职业病防治法执行不到位，一些用人单位不与农民工签订劳动合同，从事粉尘职业危害作业的农民工无告知、无培训、无体检，农民工的知情权、健康权没有得到保障。尘肺病具有迟发性，农民工又多是“轮换工”，很多人在多家企业工作后患病。因无合同、无证明、无人承担责任，无人为他们承担医药费，更没有工伤保险，常常导致救治不及时。基金会积极向政府部门申请专项资金救助这些弱势群体，今年首次获得民政部中央财政资金支持，用于农民工尘肺病人的治疗补贴。尘肺病的治疗是项难题。工人一旦患病就出现进行性胸闷、气短、胸痛、咳嗽、心悸等症状，机体抵抗力下降，常常合并呼吸道或肺部感染而加重尘肺病的进展，最后完全丧失劳动能力及活动能力，导致肺心病而危及生命。基金会委托定点医院采用大容量全肺灌洗和综合治疗技术救治尘肺病患者，大容量全肺灌洗术技术处于国内领先、国际先进水平，曾荣获国家科技进步三等奖，能改善肺功能，术后患者可感到胸闷、胸痛、气短等症状好转，延缓病情升级。综合治疗尘肺病，利用药物治疗和对症治疗，减轻病人症状，缓解病情发展，提高患者生活质量。尘肺病农民工洗肺清尘公益项目针对中西部地区贫困农民工尘肺病人，项目实施时间为2014年5月—11月，大容量肺灌洗每人补贴3000元，综合治疗每人补贴800元，有需求的农民工尘肺病人可以查询基金会网站，及时与基金会或定点医院联系，申请救治。

2014年5月23日，中国煤矿尘肺病防治基金会在青海西宁召开“尘肺病农民工洗肺清尘救助项目”会议。基金会副理事长金磊夫、张振国、秘书长刘桂勇，相关省市的五家代表处(联络办)负责人和承担项目的青海大通红十字医院等十家定点医院院长出席会议。会议由秘书长刘桂勇主持。“尘肺病农民工洗肺清尘救助项目”是民政部批准的2014年中央财政支持社会组织参与社会服务项目。项目由中央财政和基金会共同出资195万，委托基金会十家定点医院负责救助我国西部10省市750名贫困尘肺病农民工患者，减轻他们痛苦，缓解家庭经济压力，传递党和政府的关怀，表达基金会善举的一项民心工程。刘桂勇秘书长首先传达了2014年4月11日民政部民间组织管理局刘振国副局长在2014年中央财政支持社会组织参与社会服务项目培训班上的讲话精神，重点传达了2014年参与社会服务项目执行的七点要求：学习制度规范、确保项目成效、规范资金使用、加强自身建设、把握时间进度、注重问题沟通、做好宣传总结。刘秘书长强调要以民政部领导的讲话精神为指导思想，将这项惠及贫困农民工的爱心工程做实做好。张振国副理事长做了工作报告，详细说明我会申请尘肺病农民工洗肺清尘救助项目的过程及筹备工作情况，此项目涉及基金会在青、川、渝、陕、赣、皖、豫和冀八省市10家定点医院和5家代表处(联络办)。为按时保质保量地完成此项目，从患者的选择和确认、保证项目成效、审批手续齐全、资金使用规范、时间进度、信息沟通和宣传等工作提出十二点具体要求。有关定点医院的负责人汇报了项目实施的进展情况。青海大通红十字医院、平煤神马集团职业病防治院、中国煤矿工人北戴河疗养院、铜川矿务局中心医院、广旺集团总医院，重庆煤炭职业病医院、宜宾矿山急救医院、淮南矿业集团职业病防治院和江西丰城矿务局总医院汇报了项目进展情况和实施中遇到的问题，张振国副理事长做了详细解答。大家一致认为此次会议统一了认识，汇聚了力量，有决心、有信心完成这个项目。代表处(联络办)负责人一致表示，在当前煤炭经济大环境影响下，虽然各省在职业病防治方面存在不同的困难和问题，但尽力救助农民工尘肺病患者义不容辞，一定要借助基金会承接民政部农民工洗肺清尘救助项目的良好契机，千方百计支持帮助定点医院的工作，全方位、踏踏实实把好事办好。金磊夫副理事长在讲话中指出，现在我国职业病防治现状仍不容乐观，煤矿是尘肺病重灾区，尘肺病死亡人数已超过事故死亡人数，对此我们必须有清醒的认识。他指出，在党和政府关怀下，基金会经过十年的努力，已在全国各地设有41家定点医院、20家代表处(联络办)、17支青年志愿者队伍，还有粉尘检测中心和法律援助中心，已累计救治9万多尘肺病患者，具备承接国家委托项目的运作能力和综合实力。目前社会组织正面临着难得的发展机遇，基金会要发挥团队优势，努力争取承接更多的政府项目。为切实把这项工作做好，他强调：一、一定要站在讲政治的高度做好这个项目。要按照显政理事长的要求，统一思想、统一标准、统一行动，切实将党的惠民政策落到实处，把国家对广大尘肺病农民工的关怀送到尘肺病农民工的心上，充分体现定点医院的救治力和执行力。要服务大局，放眼长远，将尘肺病康复工程打造成惠及患者、惠及医院、惠及基金会、惠及社会的品牌项目。二、要高标准、高质量完成任务。代表处、联络办和定点医院要加强合作，领导挂帅，精心组织，明确分工，层层落实责任，抓紧组织病员，积极开展救治。要确保医疗安全，做到手续完备，资金使用规范。要加快项目进度，同时按照民政部、基金会的要求提供完整的受助人资料，严守财经纪律，在规定时间内高质量完成救助任务。要配合基金会做好民政部对项目执行情况的验收与审计。三、要做好宣传工作。充分发挥团队力量，全面提升定点医院及代表处(联络办)的社会影响力。以执行项目为契机，利用好基金会的平台，发挥八省市的地区优势，利用网站、简报、印制宣传品和青年志愿者深入基层的爱心活动等多种方式宣传基金会和代表处(联络办)及定点医院项目开展情况，共同弘扬慈善理念，传递社会正能量，体现慈善团队的整体力量，为尘肺病康复特别是贫困患者的救助行动再立新功，为推动我国职业病防治事业做出应有的贡献!

4月24至5月1日是“职业病防治宣传周”，据统计云南省卫生厅检测数据显示，2013年全省报告新发急慢性职业病5种438例，其中尘肺病424例，占96.8%，尘肺病为主要职业病，发生前五的地区有昭通、曲靖、楚雄、昆明和玉溪，集中发生于煤炭和有色金属行业。所有职业病中死亡率最高的是急性中毒。中国法定职业病主要有尘肺病、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病十大类，共计132种。云南尘肺病以矽肺、煤工尘肺发病最多;职业中毒以铅、砷、汞、锰及其化合物，砷化氢、磷化氢、一氧化碳最多;还有少部分是职业性耳鼻喉口腔疾病，其中主要是噪声聋。1类尘肺病尘肺病是指因在生产过程中，吸入产生性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。会产生胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯血、全身无力等症状，重者甚至会丧失劳动能力。尘肺病多发于粉尘浓度高、劳动防护条件差的工作场所(如煤矿、水泥厂等)。按照《尘肺病诊断标准》GBZ70-2007,尘肺病分为壹期、贰期、叁期。粉尘危害的预防：在粉尘的工作环境下，可以采取以下防护措施。改善工作环境和工艺流程，降低工作场所粉尘浓度;使用防护口罩(面罩);尽早发现、及时诊断和治疗;预防肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿等并发症。防尘口罩(面罩)的正确用法：佩戴严实，吸气时，粉尘不能从脸和防尘面罩的缝隙间进入;必须按规定使用防尘口罩(面罩);不得在氧气稀薄处或有毒气体中使用;保管于通风处;防止挤压变形;勤换滤膜。2类职业中毒在生产环境和劳动过程中，由于接触工业毒物所引起的疾病，称为职业中毒。分为金属中毒、非金属中毒、有机化学物中毒三种。其中主要是砷化氢、硫化氢中毒。职业中毒的预防：加强工程防护措施，改善生产工艺和生产设备，使生产环境和空气中有毒有害因素的浓度控制在国家职业接触限值标准以下;加强职业病防治管理制度的建设和落实：按照有关要求对作业场所进行监测并进行必要的防护改进，保证定期对工人进行职业健康监护，做到早发现、早诊治，并加强工人管理，严禁在车间进食;加强个人防护，选择符合标准、与作业场所匹配的个人防护用品，并规范使用。职业性铅中毒及常见职业由于接触铅烟或铅尘所致的以神经、消化、造血系统障碍为主的全身性疾病，易发铅中毒的常见职业有：印刷、蓄电池、玻璃、陶瓷、塑料、油漆、化工、造船、电焊、铅矿开采和冶炼等。中毒后临床表现：早起常感无力、口内金属味、肌肉关节酸痛等，随后可出现神经衰弱综合征、食欲不振、腹痛、便秘等。腹绞痛死铅中毒的典型症状，多发生于脐周部。另外出现中度贫血，有时伴发高血压。砷化氢中毒及常见行业职业性急性砷化氢中毒是值在职业活动中，短期吸入较高浓度砷化氢气体所致的以急性血管内溶血为主的全身性疾病，严重者可发生急性肾功能衰竭。砷化氢为某些工业在生产过程中所产生的废气;在职业接触多种金属(如：锌、锡、铅、铜等)矿石中常含有硫化砷。含砷矿石在冶炼、加工、存储过程中遇酸(硫酸、盐酸)、湿均可产生砷化氢。故中毒可见于多种行业，而以冶金工业最多见。中毒后临床表现：中毒的严重程度与吸入量有明显的关系;潜伏期一般为半小时至数小时，起病急，依次出现急性溶血及急性胃功能损害为主的各种表现。常有头疼、头晕、乏力、四肢酸疼等，伴恶心、呕吐、腹痛、呼气中有大蒜臭味，溶血多在三个小时内发生。有畏寒、发热、黄疸、尿呈暗红色(血尿)。3类职业性耳鼻喉口腔疾病这类疾病在云南省发病率较低，其中主要是职业性噪声聋。劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损害。长期工作在高噪声环境下而又没有采取任何有效的防护措施，必将导致职业性噪声聋。噪声还可对人的神经系统、心血管系统、消化系统以及生殖机能等产生不良影响。出现头晕、头痛、耳鸣、多梦、失眠、心慌、记忆力减退、注意力不集中等症状。噪声聋的预防：生产性噪声对劳动者听力的损害往往是长期缓慢累积的结果，很容易会被忽视。由于职业性噪声聋是不可逆的永久性听力损伤，只能预防，无法治愈，所以预防是关键。可从两方面防护。首先，采取个人防护措施，如佩戴护耳器(如耳塞、耳罩);其次，接触噪声作业的工人，每年一次包括听力检查在内的职业健康检查尤为重要，发现听力异常达到国家规定的标准应及时调离噪声作业。职业病误区的解读云南交通中心医院职业健康检查和职业病诊断中心的刘桔医生介绍，现在很多人由于宣传不够，对于职业病的认识有限，往往造成劳动者和用人单位双方的权益无法保障。作为医院现状是很缺乏职业病医生，作为职业病医生的从业要求高于普通的临床医生，首先要具备一个临床医生的资历，还要有《劳动法》规定的相关从业资格，因此目前全国都很缺乏职业病医护人员。呼吁更多的机构参与到职业病的宣教中，保证有毒有害工种作业环境的安全，身体健康的安全。让职工和企业双方都清楚职业健康检查的重要性。作为劳动者应当定期接受企业安排的职业健康检查。在国外职业健康检查是强制性的，在我国国内是属于自愿性的，因此很多人会觉得麻烦而不愿意接受检查，或者还有一种是不理解为什么要定期做职业健康检查。特别提醒：职业健康体检区别于普通的健康体检，检查的项目类似于常规健康体检，但是有本质区别，职业健康体检是根据从业的工种接触的有害环境制定的专门的检查项目。作为企业应明确自己的职责，遵循用人单位职业病防治指南。遵循依法防治，预防为主，防治结合，分类管理，综合治理;单位自律，全员参与，持续改进;维护劳动者健康及相关权益，关注职业病高危人群，按照规定组织岗前检查、在岗期间检查、离岗检查。特别提醒：建议各大企业在固定的医院做职业健康检查，方便建立完整的系统档案。(实习记者于?)

早报讯73岁的赵女士在织布车间工作了30年，由此患上了职业病尘肺。昨天，青岛市职业病防治院专家表示，去年我市一共有100多人确诊职业病，其中尘肺噪音耳聋等是重灾区，五成以上患者是尘肺。“凡经职业病防治院(青岛是唯一的职业病诊断机构)诊断的职业病患者，治疗的相关费用由人社局负担，如果单位没投工伤保险，由用人单位承担。去年，我们确诊了100多人患有职业病。”市职业病防治院职业病科主任陈艳霞说。陈艳霞告诉记者，《职业病分类和目录》已经做了调整。根据新版《职业病分类和目录》，将原来的115种职业病调整为132种;新增18种，对2项开放性条款进行了整合;对16种职业病的名称进行了调整。调整主要体现在：一是将原“尘肺”与“其他职业病”中的呼吸系统疾病合并为“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”，原“职业中毒”修改为“职业性化学中毒”。此外，还对16种职业病的名称进行了调整，此外对职业性皮肤病、耳鼻喉口腔疾病、职业性传染病等做了相应调整。在物理因素所致职业病分类中，增加两种职业病：分别是冻伤和激光所致眼(角膜、晶状体和视网膜)灼伤。在职业性耳鼻喉口腔疾病分类中，增加1种职业病：爆震聋。“从接诊的情况看，尘肺和噪音耳聋患者最多，其中尘肺患者占了一半以上。”陈艳霞告诉记者，尘肺患者以电焊工居多。(记者王磊江通讯员赵健摄影报道)

近日，秦皇岛市卫生局下发文件，批准我院为秦皇岛市新型农村合作定点医疗机构，这是我院自取得秦皇岛市城镇职工医疗保险定点医疗机构资质以来，又一次进入到属地医疗服务的新范畴，标志着我院医疗水平得到地方卫生系统和广大患者的认可。新型农村合作医疗是党和政府关注民生的一项惠民工程，是解决农民看病难、看病贵的重要举措。目前我院接诊的尘肺患者中农民工患者占有很大比例，根据各地新农合政策要求，赴外地就诊的医疗机构必须为当地的新农合定点医院，否则不能报销医药费。为适应政策要求，医疗部在院领导的支持下，启动了此次申报工作：一是制定完善了有关新农合定点医疗机构的各项规章制度。二是按照标准对所有医疗设备进行了逐一检查及维修。三是指派专人具体负责，积极与市卫生局进行沟通联系，在医疗部各科室通力协作下，我院最终顺利通过了审批。市新农合定点医疗机构的获批，使全国各地的农村患者来我院就医时都能够享受到新农合政策，减轻了他们的经济负担，对我院医疗事业发展也必将产生极大的促进作用。在今后的工作中，我们将认真履行新农合定点医疗机构的相关职能，努力为我国的广大农村患者尽到自己应有的社会责任。

7月16日上午，我院在安全培训楼二楼大会议室召开群众路线教育实践活动动员大会，就我院深入开展党的群众路线教育实践活动进行动员和全面部署，这标志着我院党的群众路线教育实践活动正式启动。我院党的群众路线教育实践活动是在总局的统一部署下，在总局第1督导组的指导下开始启动的。7月9日，我院党委书记于陆军和院长张振国到河北冀东煤监分局参加了总局群众路线教育实践活动动员大会视频会议，回院后，院立即召开党委会议，根据总局会议精神进行活动的前期准备，第一时间制定了我院的活动实施方案，成立了活动领导小组和办公室，制定了领导小组办公室工作规则，院还专门腾出一间办公室作为活动办公点和资料室。在各项准备工作全部到位并请总局督导组检查后，院党委根据督查组的意见确定在7月16日上午召开动员大会，正式启动我院党的群众路线教育实践活动。我院党委书记于陆军同志在会上做动员报告，国家安全监管总局教育实践活动第1督导组组长、总局研究中心副主任魏振宽同志做重要讲话，总局第1督导组成员、人事司韩冰同志出席会议并就我院领导班子民主评议表的填写进行讲解;院党委副书记、院长张振国同志主持大会;督查组成员、研究中心于波同志，院领导王蕾同志、陈刚同志出席大会;我院全体在职党员、中层干部，近年来退休的院级领导，离退休党员代表近70人参加大会。按照总局党组统一部署和我院实施方案安排，动员大会结束后，进行了院领导班子和班子成员民主评议。我院所有参会人员对院领导班子和4位班子成员进行了作风评价和“四风”突出问题报告，对搞好教育实践活动提出了各自的建议和意见。规定投票时间结束后，总局督查组成员亲自开箱收回了评议票。我院党的群众路线教育实践活动的启动，实现了良好开端。下一步，院活动领导小组和办公室将严格按实施方案和工作规则有序有效地开展工作，在总局活动领导小组的领导和第1督导组的指导下，在全院上下的积极参与和配合下，掀起教育实践活动的高潮。

(1)尘肺病人肺灌洗后原则上不能再接尘，如肺灌洗后再接尘，应在3～5年后再次灌洗，以去除肺内残留粉尘，巩固疗效。(2)为巩固疗效，减少刺激，增强免疫力，应禁烟酒。(3)肺灌洗一周内应注意休息、保暖，预防感冒，以防肺感染。(4)有条件者半年至一年应在当地拍胸片及对肺功能进行复查。(5)平时可以进行呼吸功能锻炼操：一吸二停三呼，吸气时用鼻，呼气时缩唇，一分钟做15-18次即可，每次做10分钟，2-3次/日，吸气与呼气时间1?3，尽量延长呼吸时间;(6)可以购买家庭制氧机，进行康复。