常熟市第一人民医院

7月23日，市一院护理部组织全院护理人员举办导管护理安全周活动。来自临床一线85名护理人员参加了活动开幕式。安全周活动期间举行了知识讲座;解读了《建立导管维护SOP保障病人安全》的新进展;专科护士长讲解《常见管道的安全固定标准解读》细则;进行了青年护士导管护理安全知识问答;在操作实践互动环节中，大家对留置针、中心静脉插管、气管插管、引流管、导尿管的规范固定法进行练习操作;模拟了患者转运中导管的固定方法等。市一院护理部通过这次活动，以高标准更加统一规范了常见导管的正确固定方法，目的是减少护理差错，使优质服务更上一层楼，更好地为患者服务。

6月中旬，市一院消化内科内镜中心采用先进技术——内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER)切除1例起源食管固有层平滑肌瘤，此项手术为常熟市首例，标志着市一院消化内镜下治疗水平又上了新的台阶。今年28岁的屠某某，因出现进食后不适等症状，慕名来到市一院消化内科。胃镜检查提示食管中段粘膜下隆起，直径约1.2×1.0cm，超声内镜提示食管粘膜下隆起(考虑来源于固有层平滑肌瘤)。入住市一院消化内科后经讨论并获得家属同意决定采用新方法----食管隧道内镜技术切除食管固有层平滑肌瘤。手术耗时约40分钟，术中出血较少，患者恢复很快，目前已痊愈出院。病理结果为食管间质瘤。目前随着消化内镜技术和器械的发展，使得内镜治疗技术的范围和治疗效果不断提升，内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术现在越来越广泛应用于食管胃疾病中，其主要广泛应用于固有肌层来源的粘膜下肿瘤。操作方法是通过病变口侧3～5cm处切开粘膜，建立粘膜隧道，在粘膜下层进行剥离，并逐步到达肿瘤部位，充分暴露肿瘤后在直视下完整切除肿瘤，然后经隧道取出肿瘤，最后利用钛夹关闭隧道入口粘膜。这项技术具有微创,避免开胸、开腹，并发症少及住院时间短等优点，充分体现了内镜微创治疗的优越性。

市一院围绕JCI认证，狠抓内部医疗质量管理，对医疗质量和患者安全提出了更高的质控要求。药剂科和麻醉科根据新要求，经过前期一系列的调研、协商、筹备、合作，结合上级医院手术室药房管理的先进经验，建立了具有特色的手术室药房管理模式，药房由专职药师负责管理，麻醉护士协助工作。市一院这一举措大大加强了对麻、精、易制毒及其他药品的全面规范化管理，不仅保证了手术用药的准确及时供应，也弥补了药品流通、使用、管理等环节上的漏洞，减少了药品的损耗，使手术室用药形成科学、有序的动态化管理，既有助于提高工作效率和工作质量，也有效解决了医院手术室药品流动性大和日常管理难度高的问题，提高了手术患者用药的安全性。

上午8点15分，献血现场填表处已经排成了一条长龙，时值黄梅天，天气闷热也挡不住医务人员们献爱心的热情，大家踊跃参加，填表、初筛、体检、登记、采血、领取献血证，所有流程都在预防保健科工作人员的保障下有序进行。这次献血活动中，门诊部龚佩芬副主任一早就前来献血300ml，这已经是她第九次献血了;有的医务人员经体检后得知自己的身体情况不适合献血，表示要调理好身体，下次再来。献血现场，大家互相说笑鼓励，两个多小时的无偿献血活动在轻松愉快的氛围中结束。此次活动共有75名职工参与献血，献血总量达15600毫升，再一次表达了一院人对社会的关爱和无私奉献的精神。

日前，市一院泌尿外科成功独立开展本市首例经腹膜途径腹腔镜下前列腺癌根治术。此项手术的成功开展，标志着市一院泌尿外科腹腔镜水平已跟上国内先进水平步伐，填补了该领域本市空白。患者颜某某，61岁，本市人，因前列腺癌要求手术治疗入住市一院。泌尿外科王竞主任及其团队经过反复讨论，并对经腹膜途径腹腔镜下前列腺癌根治术进行了大量的研究，决定最后由王竞主任主刀，经3小时顺利完成手术。患者术后恢复良好。前列腺癌是当前世界上一个日益严重威胁男性健康的疾病。随着我国经济水平不断提高、人口老龄化进一步明显，我国前列腺癌发病率呈直线上升趋势，早期前列腺癌绝大部分可以通过根治性前列腺切除手术而治愈。但是传统的开刀手术一直是一项考验临床医生技能的高难度手术。其难点就在于前列腺位于人体躯干的最低处，处狭窄骨盆之底部，周围密布血管网及重要的神经，后面紧贴直肠，稍有不慎，就可能损伤周围的血管、神经等，造成严重并发症。经腹膜途径腹腔镜下前列腺癌根治术是近年来泌尿外科领域中公认的成就之一，具有切口小、创伤小、手术后恢复快、并发症少和患者术后早期即可下床活动等优点。

市一院高压氧舱位于滨江院区，治疗舱内可同时容纳8个病人治疗，过渡舱可容纳4个病人，舱外配备有常压氧，可供10个病人共同吸氧。高压氧(HBO)疗法是指患者在超过一个标准大气压特殊环境下吸入纯氧而达到治疗疾病目的的一种方法。高压氧疗法实际上是一种自然疗法，所谓自然疗法就是使用一种既没有侵害性又没有毒性，使人体增强抵抗疾病的能力和清除疾病的方法。效果最显著的是急性中毒及中毒性脑病、有害气体中毒(天然气、硫化氢、氨气等)及其它毒物中毒(氰化物、农药、安眠药)等。市一院高压氧治疗技术的开展，可以为高压氧治疗适应症患者提供及时有效的治疗，更为有需要早期进行高压氧治疗的病人争取了宝贵的康复时间。

日前，市一院肿瘤科被省卫生厅确认为江苏省第三批“癌痛规范化治疗示范病房”。近两年，市一院根据《卫生部办公厅关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知》和《江苏省2011-2013年“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动实施方案》的要求，由医务科牵头宣传发动，肿瘤科、药剂科、麻醉科对照细则与标准创建，通过邀请医疗、药剂、护理方面专家来院进行培训辅导等进一步推进创建活动。近期，经省卫生厅组织专家现场审核评价，符合要求，被确认为江苏省“癌痛规范化治疗示范病房”。市一院肿瘤科建科于1994年，2005年3月评为常熟市首批临床重点专科，2006年7月，成为苏州市临床重点专科。在未来的工作中将继续做好癌痛规范化诊疗工作，组织开展全市癌痛诊疗有关医务人员规范化培训工作，为全面提升我市肿瘤规范化诊疗、癌痛规范化治疗水平而努力。

10月13日，市一院与上海肿瘤医院续约合作仪式在市一院学术报告厅举行。市卫生局党委副书记、副局长唐键出席仪式，代表卫生局到会祝贺。上海肿瘤医院10余名专家教授及市一院陈波院长、黄伟书记、张红丹副院长出席签约仪式，肿瘤中心各成员科室医护人员代表60余人参加仪式。陈波院长与上海肿瘤医院陈海泉副院长在合作书上签约。张红丹副院长主持仪式。2011年，在市委、市政府的关怀下，在市卫生局、上海市肿瘤医院的大力支持下，市一院与上海肿瘤医院合作，挂牌成立“上海肿瘤医院常熟市合作医院”，至今合作期满二年。市一院陈波院长在仪式上回顾二年来双方合作愉快，真诚感谢上海肿瘤医院在放疗、中医肿瘤、化疗、手术等诸方面给予市一院大力帮助，提高了医院肿瘤诊疗实力，促进了常熟市肿瘤诊疗技术的发展。此次续约，为今后在科研攻关、学科建设、人才培养、技术发展方面深度合作，打下基础，势必将合作推向新的高度。续约仪式后，上海肿瘤医院专家作精彩的学术讲座。