顽固性偏头痛往往是其它的疾病没有解除或偏头痛的诱因没有解除，极少部分是由于躯体疾病造成的。偏头痛是一种常见的反复发作性的疾病，绝大多数的偏头痛经过西医治疗或者中医的治疗或者中西结合治疗都能获得较好的缓解。但是也会遇到一些顽固性偏头痛的病人，中药西药都不能获得很好的缓解，仍然每个月或者每两个月持续的发作，给患者带来很大的困扰。这种患者需要去寻找更深层次的原因，往往是其它的疾病没有解除或者偏头痛的诱因没有解除。如有些偏头痛患者因为头痛而造成不良情绪，出现焦虑状态抑郁状态。在焦虑和抑郁的情绪没有得到缓解之前头痛可能就不会缓解。这种情况需要同时治疗直接与头痛相关的疾病。还有的是因为睡眠始终得不到改善头痛也得不到缓解造成顽固性偏头痛。另外，极少部分看似像偏头痛的病人可能是有其它的躯体疾病所造成的，需要进一步的深入检查排除潜藏的导致头痛的原因。
