产后出血是由于子宫收缩不足或不规则导致分娩后子宫无法充分收缩,造成输血血管无法完全关闭,从而引起大量的出血。
子宫在妊娠期通过适应性扩大来容纳发育中的胎儿和羊水。分娩后,子宫需要迅速回缩到正常大小,以停止输血血管出血。然而,有时子宫的收缩不足或不规则,导致输血血管无法紧密关闭。这使得大量的血液从子宫床上的切割面或撕裂处流出,引起产后出血。
产后出血的原因可以分为两类:产科原因和母体原因。
产科原因包括子宫收缩不足、子宫平滑肌功能异常、胎盘残留、胎儿异常或畸形以及胎盘嵌顿等。子宫收缩不足是导致产后出血最常见的原因之一。当子宫无法适当收缩时,输血血管无法完全关闭,从而增加了出血的风险。
母体原因包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜脱落、血液凝结功能异常、血小板减少或功能异常以及妊娠期高血压疾病等。这些条件可以干扰子宫的正常收缩,并影响输血血管的关闭能力。
其他可能导致产后出血的因素包括过度分娩力、多胎妊娠、宫腔感染、产科手术并发症和使用某些药物或草药等。
为预防产后出血,产科医生通常会监测子宫收缩情况,并在需要时采取措施促进子宫收缩,如给予药物或进行手动子宫按摩。对于有高风险的产妇,可能需要预防性地注射催产素药物或进行手术控制出血。
产后出血是由于子宫收缩不足或不规则导致子宫输血血管无法紧密关闭,从而引起大量出血。产科原因和母体原因都可能导致这一情况的发生。及早监测和干预可以帮助预防并控制产后出血。