小儿在睡梦中时,常常不在觉的排尿,且睡眠较深多发生于三岁以上儿童。多因肾气不足,膀胱寒冷,下元虚寒,或病后体质虚弱,脾肺气虚,或不良习惯所致。:“遗尿者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。”
中医药方根据小儿配肺气虚等症提出猪脬缩泉汤可有效治疗。
组成:黄芪10g,补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、山药、益智仁各8g,乌药、五味子、麻黄各3g,以猪脬煮汤煎药。
功能:温肾健脾,补气固脬。
主治:小儿遗尿。
用法:以猪脬煮汤煎药,每日1剂,煮煎2次,共取药液约300ml,分2~4次服用。6日为1疗程。一般服药2~3个疗程。并嘱家长,晚餐不给流汁饮食,睡前尽量不喝水,入睡后,注意小儿遗尿的时间,按时唤醒排尿。
方解:猪脬缩泉汤方中桑螵蛸、补骨脂、菟丝子温阳补肾,以固下元;黄芪、山药补益肺脾,强肾固精,配五味子以收纳肾气;覆盆子补肝肾,益智仁温脾肾,以缩小便;乌药味辛性温,温散肝肾冷气,方药中云:乌药治“因肾经虚冷而致小便次数多者。”麻黄引诸药入肺、膀胱经,增强补肺、健脾、固肾之功,麻黄在大队补肾益气药中,温而不表,使肺气宣发有序,布津液,下输膀胱。猪脬即猪之膀胱,性味甘平,功治遗尿,亦取其以脏器补脏器之效。临床体验以猪脬煮汤煎药效果明显优于不用者。诸药共奏,有暖肾健脾、补气缩尿之效。
应用:若下元虚寒,加韭子、肉桂;肾虚腰膝无力,加熟地、山茱萸;纳呆食少,加白术、砂仁、谷麦芽。
同时,应注意小儿排尿时间,并训练小儿定时排尿,晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤。给予孩子积极的信心和鼓励。