发生脑疝多数情况下见于颅内严重的外伤导致出现的出血,比如严重的硬膜外血肿,硬膜下血肿,广泛性的脑挫裂伤,脑内血肿形成,此时就会造成颅内压明显增高。在转移的过程中,内容物往往会嵌顿于某些骨性孔道,这样的话就容易形成脑疝。形成脑疝的直接原因是由于颅内形成了明显的压力梯度差。临床上更多见到的多属于枕骨大孔山,小脑扁桃体下疝等。
脑疝发生的急救护理措施
目前神经外科因为颅脑损伤,而形成脑疝,有部分人群可发生于重度颅脑损伤患者,比如:双额叶脑挫裂伤以及颞叶的挫裂伤大血肿,以及脑干区深部的挫伤,脑疝发生在临床救治中非常关键、争分夺秒,如果院前发生脑疝要迅速把患者送往医院抢救治疗,在住院期间马上有手术相对适应证的情况下做术前准备,然后急诊开颅手术,去除病因,挽救患者的生命。
预防脑疝的措施
除了原发病的治疗,对于慢性病人入液的患者,应该各种检查应该清楚的一个完成,同时应该避免各种能引起颅内压增高的一些因素,比如说患者的便秘、用力咳嗽、腰穿放液。从预防脑疝的角度来说,首选的预防措施就是解除导致脑疝的危险因素,比如说外伤导致的各种颅内出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿或者是颅内血肿应该及时行手术治疗。对于颅内有肿瘤或者是脓肿,或者是寄生虫等病变的患者,应该根据情况及时解除占位,防止脑疝的一个形成。对于后颅窝的占位性病变,应该尽早的手术切除,避免突发脑疝的发生。