引起蓝鼓膜征的原因主要有两个：中耳炎和高海拔。蓝鼓膜征是指在中耳炎或者高海拔环境下，由于外界气压的改变导致鼓膜出现发青或蓝紫色的异常表现。
中耳炎是引起蓝鼓膜征最常见的原因之一。中耳炎是中耳黏膜发生感染或炎症反应的一种疾病。当中耳腔内的鼓膜与外界的压力差异发生变化时，黏膜充血和渗出物的积聚会导致鼓膜出现蓝色或发青的表现。中耳炎还会引起鼓膜充血、肿胀、凹陷或突出等症状，严重时可能还伴有听力下降和疼痛等。
另一个常见原因是高海拔环境。在高海拔地区，气压较低，空气稀薄，从而导致气压差异增大。为了适应高海拔环境中的压力变化，鼓膜会出现发青或蓝紫色的变化，这就是蓝鼓膜征。这种现象同样伴随着耳痛、听力下降等不适症状。
引起蓝鼓膜征的原因主要是中耳炎和高海拔环境。无论是中耳炎还是高海拔，都会导致鼓膜与外界气压的差异变大，从而引起鼓膜发青或变蓝的异常现象。及时的诊断和治疗对于预防并减轻蓝鼓膜征的症状十分重要。
