排尿里急后重是指排尿的过程中出现尿急与尿后残余感的症状。这种情况在临床中比较常见，通常是由于尿道、膀胱或相关神经结构的异常引起的。
排尿里急后重的主要原因可以归结为以下几个方面：
1. 尿道狭窄：尿道狭窄是指尿道内径狭窄或阻塞，导致尿液排出受阻。可能由尿道结石、尿道肿瘤、尿道炎症等引起。当尿液通过狭窄的尿道时，排尿过程不顺畅，导致尿急和尿后残余感。
2. 膀胱功能障碍：膀胱在排尿时需要良好的收缩和放松功能。如果膀胱肌肉收缩力减弱或膀胱颈部肌肉失去弹性，就会导致膀胱排尿功能障碍。例如，膀胱颈部松弛或膀胱颈部肌肉的收缩能力减弱，会导致尿液无法充分排空，出现尿后残余感。
3. 神经源性膀胱：神经源性膀胱是由于神经系统的损伤或疾病引起的膀胱功能障碍。这可能包括脊髓损伤、多发性硬化症、帕金森病等。神经损伤会导致膀胱收缩和放松功能受损，造成尿急和尿后残余感。
4. 膀胱过度活动：膀胱过度活动是指膀胱肌肉异常收缩引起的尿急和尿频。这可能是由于膀胱壁肌肉过度敏感或膀胱壁的伤害引起的。膀胱过度活动可以导致尿急和尿后残余感。
对于排尿里急后重的患者，必须及时就医进行诊断和治疗。根据患者的病史、体格检查和必要的辅助检查，如尿流率、尿道造影、膀胱尿流率等，可以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等，具体根据患者的情况而定。及早诊断和治疗可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。
