判断是不是巅顶痛可以通过以下几个方面进行判断：
1. 头痛的特征：巅顶痛是一种特殊类型的头痛，其特征是发作时局部头痛集中在头顶或头部双侧，呈现紧缩或压迫感，并且持续一段时间。巅顶痛的时间持续较长，可以持续几分钟到几个小时。与其他类型的头痛相比，巅顶痛的特征比较明显，因此可以通过观察头痛的特征来判断是不是巅顶痛。
2. 头痛的诱发因素：巅顶痛的发作与特定的诱发因素相关，如长时间保持同一姿势、精神紧张、情绪波动等。如果头痛的发作与这些诱发因素有关，那么可以考虑是否是巅顶痛。
3. 伴随症状：巅顶痛通常不伴随其他明显的症状，如恶心、呕吐、光过敏等。如果头痛的发作没有明显的伴随症状，那么可能是巅顶痛。
4. 个人病史：如果患者有过类似的头痛发作史，并且符合巅顶痛的特征，那么可以通过个人病史来判断是否是巅顶痛。
判断是不是巅顶痛可以通过观察头痛的特征、诱发因素、伴随症状以及个人病史来进行判断。但是需要注意的是，巅顶痛的特征是相对明显的，如果有疑问，最好咨询医生进行进一步的评估和诊断。
