过敏性休克的致敏因素主要有药物,食物,尘螨等,并且大部分患者均为I型变态反应性休克,主要病理改变为炎性细胞的广泛浸润,组胺和血小板激活因子导致的组织器官水肿与渗出,患者可能出现休克症状,伴随皮肤和粘膜表现,主要接受及时的抢救和治疗,否则会危及生命。
过敏性休克是指抗原性物质进入过敏性体质患者体内导致的短时间内迅速发展的严重全身性过敏反应和由此引发的休克,病情严重发展迅速,不接受及时的抢救和治疗,将严重威胁患者的生命安全。那么今天我们就为大家介绍两种,用于治疗过敏性休克的首选药物。
一,肾上腺素。肾上腺素注射是过敏性休克早期的主要治疗措施。患者出现休克,气道水肿或呼吸困难时,应迅速给予肾上腺素。过敏性休克的发作是外周血管的扩张,导致心脏血流量减少,外周阻力减少导致的。此时肾上腺素的使用可以收缩外周血管并增强心肌收缩力,从而增加血流量和心输出量,减轻外周阻力,达到治疗目的。
肾上腺素是临床抢救过敏性休克的首选药物。肾上腺素静脉注射到人体后,可以直接作用于肾上腺素α和β受体,从而迅速产生强烈和短暂的中枢神经兴奋,心脏β1受体的兴奋性增加可增强心肌收缩,加快心率,提高心脏再灌注,升高血压,恢复重要脏器血供,从而纠正休克。
二,多巴胺。除了肾上腺素,多巴胺也是过敏性休克常用药物。多巴胺可以直接刺激心脏β1受体和血管中的多巴胺受体,广泛作用于肾,肠系膜,脑和冠状动脉,抑制血管扩张。多巴胺还具有释放去甲肾上腺素的作用,导致心脏轻度兴奋,增加心输出量,刺激皮肤,粘膜,内脏和骨骼肌血管收缩,维持血压,纠正休克。
由此可知,过敏性休克的治疗首选药物为肾上腺素和多巴胺,均为激素类药物,用于治疗过敏性休克的作用机制类似,都能够发挥增加心排量,维持血压,收缩血管的作用,这和纠正过敏性休克恢复心排量,补充重要脏器血供,抑制血管舒张的治疗思路相符,并且两种药物均为激素类,见效快,副作用小,是其他药物所不能比的。