触诊无肺动脉关闭感是指在触诊检查中,无法感到或感到非常轻微的肺动脉关闭声。肺动脉关闭声通常是在触诊心脏的第二肋间隙左缘和胸骨左缘交点处听到的,它代表了肺动脉瓣关闭时阻止血液逆流的声音。然而,当触诊无肺动脉关闭感时,可能是由以下几个原因造成的。
触诊无肺动脉关闭感可能是由心脏病引起的。例如,一些疾病如肺动脉狭窄、器质性肺动脉高压等,会导致肺动脉关闭不完全,触诊时就无法感到明显的肺动脉关闭声。心脏瓣膜病变,特别是肺动脉瓣狭窄或关闭不全,也可以导致触诊无肺动脉关闭感。
肺组织病变也是触诊无肺动脉关闭感的原因之一。例如,慢性肺源性心脏病和慢性阻塞性肺疾病等疾病可导致肺动脉床增厚和肺动脉关闭不完全。
另外,体格特征也可能影响到触诊结果。有些人的胸骨略微凹陷或胸壁肌肉发达,这会增加触诊无肺动脉关闭感的可能性。肥胖或乳腺肥大也可能阻碍触诊的准确性。
触诊无肺动脉关闭感在临床上可由多种原因引起,包括心脏病、肺组织病变和体格特征等。对于临床医师而言,了解这些原因并结合其他检查手段,如听诊和影像学检查,有助于更准确地评估患者的心血管状况。