要判断是否为阳虚痰阻哮鸣需要综合分析患者的症状、体格检查以及辅助检查的结果。下面是判断的步骤：
1. 观察症状：阳虚痰阻哮鸣的典型症状包括喘息、气短、咳嗽、白痰、胸闷、声音嘶哑等。患者可能会出现气虚乏力、面色苍白、浮肿、口苦等阳虚症状。
2. 进行体格检查：应当注意患者的胸廓和腹部情况，观察是否有呼吸困难和肺部哮喘性呼吸音。阳虚痰阻哮鸣患者的胸廓可能较平坦，呼吸较短促。
3. 辅助检查：可以进行肺功能检查，如肺活量、呼气峰流速等，以了解肺部功能。还可以通过X线检查、CT扫描等来观察肺部结构和病变情况。若发现肺部有典型的阻塞性哮喘表现，则可以考虑为阳虚痰阻哮鸣。
4. 考虑病因：阳虚痰阻哮鸣的发生与脾肺阳虚、痰湿内蕴有关。在判断时，还需要排除其它原因引起的哮喘，如气管支气管痉挛性哮喘、变应原性哮喘等。
5. 中医辨证论治：阳虚痰阻哮鸣是中医范畴的病症，根据中医辨证论治的原则，需要综合患者的脉象、舌象等特征来进行辨证施治。
判断是否为阳虚痰阻哮鸣需要综合分析病人的症状、体格检查和辅助检查等多方面的信息。诊断应由专业医生来进行，并随时根据患者的病情进行调整和确诊。
