鳄泪综合征
鳄鱼泪综合征又名昧泪反射。鳄泪征一般发生于周围性面神经麻痹后数周乃至数月。其发生可与下述因素有关:(1)伴发于先天性外直肌麻痹之鳄泪征:由于外展神经核上性或核性异常和桥脑泌涎核(发生泪腺和唾腺纤维)异常分化,引起先天性落泪倾向。(2)面神经麻痹早期出现之后天性鳄泪征:Choroski(1951)认为此病系在瘢痕组织内之泪腺纤维与唾腺纤维发生交叉刺激,所以刺激唾腺纤维时引起泪腺纤维末梢之刺激,从而导致流泪现象。(3)面神经麻痹后或岩浅神经切除后之鳄泪征:由于唾腺纤维在外伤后发生再生方向性错误而走入泪腺之故。损害部位位于泪腺和唾腺纤维一起走行于膝状神经节或更靠近中枢部位,以及岩浅大神经和岩浅小神经互相靠近的部位。此征主要见于贝尔面神经麻痹,颅底骨折、梅毒、岩浅大神经切除后以及伴有先天性外直肌麻痹的面神经麻痹。此征应与贝尔面神经麻痹时出现的进食无关的单纯性落泪相鉴别。
鳄鱼泪征的检查方法:通过望诊,若发现病人在进食时或令其咀嚼动作时,出现流泪现象,即为鳄泪征。