得了膀胱阴道瘘的调理和保养需要综合治疗和日常护理。首先应尽早就医并遵循医生的治疗方案，接下来需注意以下几个方面。

1. 饮食调理：膀胱阴道瘘患者应注意饮食健康，避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡和酒精。增加膳食中的纤维素摄入量，有助于缓解便秘并减少对瘘孔的过度压力。

2. 避免过度用力：膀胱阴道瘘患者要避免过度用力，尤其是在排便时。保持大便通畅可以通过增加饮水量，摄入高纤维食物和适量运动来实现。

3. 卫生护理：保持干燥和清洁是预防感染的关键。每天使用温水清洗外阴区域并用干净柔软的毛巾轻拍干净。避免使用刺激性的香皂、洗液和洗剂，并避免摩擦。

4. 外用药物：医生可能会建议使用外用药物或洗液，如抗菌剂或抗真菌药物，以预防或治疗感染。

5. 避免过度性活动：性活动可能会增加对阴道瘘的压力，因此，膀胱阴道瘘患者应避免过度性活动，以减少瘘孔的疼痛和感染的风险。

6. 定期随访：定期随访可以帮助监测瘘孔的状况以及检查是否有感染或其他并发症。根据医生的建议，进行相关的检查和治疗。

调理和保养对于膀胱阴道瘘的恢复和预防并发症非常重要。合理的饮食和生活习惯，严格遵循医生的建议和治疗方案，以及正确的卫生护理都可以促进瘘孔的愈合和预防感染。避免过度用力和过度性活动可以减轻瘘孔的压力，有助于防止瘘孔扩大和感染的发生。定期随访可以及时发现并治疗任何并发症，确保瘘孔的健康恢复。